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精神性烦渴症要怎么治疗
补充说明：精神性烦渴症要怎么治疗
a******W 2021-07-13 17:24
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
精神性烦渴症可以通过生活方式干预、心理行为疗法、抗焦虑药、抗抑郁药、激素替代疗法等方法进行治疗。若症状无改善或加重，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括饮食调整、定时定量饮水、减少咖啡因摄入及建立规律作息。通过改善生活习惯来缓解由精神性烦渴症引起的多尿、口渴等症状；针对性地调整有助于减轻压力状态下的水盐代谢紊乱。
2.心理行为疗法
心理行为疗法通常由专业心理医生引导患者认知自己的情绪反应并学习放松技巧。此方法旨在帮助个体识别并改变导致过度口渴的心理因素；对精神性烦渴症有积极作用。
3.抗焦虑药
抗焦虑药物如舍曲林、帕罗西汀等需遵医嘱服用，根据病情严重程度确定剂量和疗程。这类药物能调节大脑内神经递质平衡，缓解由精神性烦渴症引发的心悸、潮热等不适感；但长期使用时需监测潜在副作用。
4.抗抑郁药
抗抑郁药如氟西汀、文拉法辛等需要在医师指导下使用，遵循医嘱调整用药方案。此类药物可改善由精神性烦渴症造成的失眠、食欲减退等情况；提高生活质量。
5.激素替代疗法
激素替代疗法涉及雌激素和孕激素，在专科医师监督下制定个性化方案并定期评估效果。针对绝经后女性的精神性烦渴症提供直接治疗作用；注意观察可能发生的并发症如血栓形成。
此外，建议患者保持充足睡眠，避免长时间处于高温环境，以减少水分流失过快的情况发生。若上述措施无效且症状持续存在，应尽快就医以便获得适当的诊断和治疗。
2024-01-30 10:22
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正常健康人24h尿量约1500~2000ml;如果24h尿量超过2500ml称为多尿
症状起因：一、病因分类 1.内分泌与代谢疾病 (1)尿崩症：因下丘脑-神经垂体功能减退，抗利尿激素分泌减少，引起肾小管再吸收功能下降而引起多尿。 (2)糖尿病：因血糖过高尿中有大量糖排出，可引起溶质性利尿;由于血糖升高机体为了代谢增加饮水量，以便稀释血液也是引起多尿的原因。 (3)钾缺乏：在原发性醛固酮增多症时由于丘脑-神经垂体功能减退，抗利尿激素分泌过少，患者表现狂渴多饮(每日饮水量在4升以上)。多尿失水，随着尿量增加，尿中丢失钾增加而引起顽固性低钾血症。尿量增加尿相对密度低于1。006以下。继发于各种原因长期的低血钾，可引起肾小管空泡变性甚至肾小管坏死，称失钾性肾炎，肾小管重吸收钾障碍，大量钾从尿中丢失，患者表现烦渴多尿，实验室检查除低血钾外肾小管功能受损是其特点。 (4)高钙血症：在甲状旁腺功能亢进症时或多发性骨髓瘤时，血钙升高损害肾小管，使其再吸收功能下降表现多尿;亦易形成泌尿系统结石，使肾小管功能进一步受损加重病情。 2.肾脏疾病引起的多尿 见于慢性肾衰竭的早期，此时以夜尿量增加为其特点。急性肾衰竭的多尿期或非少尿型的急性肾衰竭都可表现多尿，是肾小管浓缩功能障碍的表现。名型肾小管性酸中毒一般都存在多尿。Ⅰ型肾小管酸中毒亦称远端型肾小管酸中毒，是由于远端肾小管泌氢泌氨功能障碍，表现顽固的代谢性酸中毒，碱性尿，尿的pH值一般在6以上，高氯血症，低血钾、低血钢、低钙血症。Ⅱ型肾小管酸中毒，是由于近端肾小管目吸收碳酸氢钛障碍而表现代谢性酸中毒。由于近端肾小管不能完全回吸收糖，因而尿糖排泄增加呈肾性糖尿是其特点。Ⅲ型肾小管性酸中毒是近端远端肾小管同时受损，其临床特点具备Ⅰ型 Ⅱ型两者特点。Ⅳ型肾小管性酸中毒是由于缺乏醛固酮或远端肾小管对醛固酮不敏感、反应低下引起多尿，代谢性酸中毒，高血钾是其特点。各型肾小管酸中毒的共性是：烦渴多尿，代谢性酸中毒，碱性尿，尿的 pH值在 6以上，Ⅱ型Ⅲ型可出现肾性糖尿Ⅳ型表现高血钾。 3.溶质性多尿 因治疗原因须用甘露醇，山梨醇，高血糖可表现多尿，若同时应用利尿药物则多尿更显著。 4.其他 大量饮水、饮茶、进食过咸或过量食糖亦可多尿。 二、机 理 正常情况下肾小球的滤过液24h可达170 L，其中99%以上的水分被肾小管重吸收，若肾小球功能正常或相对正常而肾小管功能受 损，再吸收功能下降，可导至多尿;若肾小球功能亢进滤过率增加，尽管肾小管功能正常，超过了肾小管工作负荷是引起多尿的另一个原因;第三个原因是内分泌激素缺乏，最常见的是抗利尿激素缺乏或肾小管对抗利尿激素不敏感。
可能疾病： 下消 成人T细胞白血病 朗格汉斯组织细胞增多症 肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合征 肾病
常见检查：
就诊科室：泌尿、外科、肾
