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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

1型糖尿病的病因主要是胰岛β细胞功能衰竭,这与自身免疫反应、遗传因素以及环境因素有关。治疗需要胰岛素替代疗法,建议患者在医生指导下进行个体化管理。
1.胰岛β细胞功能衰竭
由于胰岛β细胞受到损伤或破坏,导致其无法正常产生和释放胰岛素,进而引起血糖水平持续升高。可以通过注射外源性胰岛素来控制高血糖,如甘精胰岛素、门冬胰岛素等。
2.自身免疫反应
当机体对自身的胰岛β细胞发生异常免疫应答时,可导致胰岛β细胞受损或被破坏,从而影响胰腺分泌胰岛素的能力。患者可在医生指导下使用利拉鲁肽进行治疗,该药物通过C-肽测定来监测疗效。
3.遗传因素
如果家族中存在1型糖尿病病史,则个体患此病的风险会显著增加。因为基因突变可能导致胰岛细胞的功能障碍。针对该病因,可以考虑遵医嘱使用人胰岛素进行治疗,如正规胰岛素、赖脯胰岛素等。
4.环境因素
包括病毒感染、化学毒物暴露以及营养缺乏等因素,这些都可能触发1型糖尿病的发生。对于由环境因素引起的1型糖尿病,需要遵循医嘱调整饮食结构,保证每日摄入足够的营养物质。
建议定期监测血糖水平以评估病情变化,同时注意保持健康的生活方式,如合理膳食和规律运动。必要时,可进行口服葡萄糖耐量试验、胰岛细胞抗体检测等进一步确诊。

2024-02-25 23:12

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1型糖尿病 (I型糖尿病,胰岛素依赖型糖尿病,IDDM,青少年糖尿病)

1型糖尿病,又名胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)或青少年糖尿病,易出现糖尿病酮症酸中毒(DKA)。又叫青年发病型糖尿病,这是因为它常常在35岁以前发病,占糖尿病的10%以下。1型糖尿病是依赖胰岛素治疗的,也就是说病友从发病开始就需使用胰岛素治疗,并且终身使用。原因在于1型糖尿病病友体内胰腺产生胰岛素的细胞已经彻底损坏,从而完全失去了产生胰岛素的功能。在体内胰岛素绝对缺乏的情况下,就会引起血糖水平持续升高,出现糖尿病。

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