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酒精性脑萎缩晚期症状
补充说明：酒精性脑萎缩晚期症状
a******W 2021-07-13 17:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
酒精性脑萎缩晚期可能表现为人格改变、行为异常、运动协调障碍、记忆力减退、睡眠障碍等症状。由于这些症状与基础疾病不同，建议及时就医以明确诊断并接受适当治疗。
1.人格改变
长期大量饮酒会导致大脑皮层受到损伤，影响神经递质的正常分泌和传导，进而导致人格发生改变。人格改变可能表现在情绪控制能力下降、易冲动等。
2.行为异常
酒精性脑萎缩患者的大脑功能受损，中枢神经系统调节紊乱，可能会出现行为异常的现象。这些异常可能包括日常活动中的犹豫不决、动作笨拙等。
3.运动协调障碍
由于小脑受累，运动协调障碍是酒精性脑萎缩的常见症状。小脑负责协调肌肉运动，维持身体平衡。患者可能出现步态不稳、难以完成精细动作等情况。
4.记忆力减退
记忆力减退通常是由颞叶海马体受损引起的，这是长期酗酒后常见的脑部结构变化之一。这种损害可能导致短期记忆存储和检索困难，进一步发展为全面的认知衰退。
5.睡眠障碍
睡眠障碍可能是由酒精戒断引起的自主神经系统紊乱所致，此时交感神经兴奋性增高，使患者出现失眠的情况。主要表现为入睡困难、夜间醒来次数增多以及早醒等。
针对酒精性脑萎缩的诊断，可以进行头颅磁共振成像以评估脑部结构的变化。治疗措施主要包括戒酒支持和药物治疗，如美金刚、奥拉西坦等神经营养药。患者应避免过度疲劳，保证充足睡眠，同时注意饮食调理，摄入富含维生素B族的食物，如全麦面包、瘦肉等，有助于改善病情。
2024-03-25 15:58
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酒精性脑萎缩(alcoholiccerebral atrophy)指慢性酒精消耗所致的大脑组织不可逆的减少。对本病是否构成一独立的临床病理疾病有争议。有一些作者认为酒精性脑萎缩是一病理性概念，这一名词最早来源于脑造影术的研究。特指相对年轻酗酒者、临床有或没有大脑病变症状，脑造影术表现有侧脑室扩大、额叶脑沟加宽的情况。现代影像学有相应的发现。 其发生机制不详，可能与酒精对脑的直接损害及营养障碍，尤其是维生素B1的缺乏有关。多见于长期大量饮酒的男性中老年人。发病隐匿，缓慢进展。早期常有焦虑不安、头痛、失眠、乏力等。逐渐出现智力衰退和人格改变。此外，部分病人还可合并有周围神经病变、肌肉萎缩，甚至出现震颤、幻觉、妄想和癫痫发作等严重酒精中毒的表现。头颅CT示侧脑室对称性扩大，脑沟、半球间裂和外侧裂增宽等脑萎缩的表现。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
