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巩膜穿孔如何治疗
补充说明：巩膜穿孔如何治疗
a******W 2021-07-13 17:27
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
巩膜穿孔可以考虑巩膜修补术、眼内注射、抗生素治疗、激光治疗、冷冻治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.巩膜修补术
巩膜修补术通过外科手术将受损部位的巩膜组织修复或移植，恢复其完整性。此措施旨在封闭穿孔区域，防止进一步损伤眼球内部结构，从而治疗巩膜穿孔。
2.眼内注射
眼内注射通常使用特殊的针头在眼科医生监督下完成，在患者眼部局部麻醉后将药物注入玻璃体腔。此方法用于治疗与巩膜穿孔相关的并发症如感染、出血等；可减少炎症反应、促进愈合过程。
3.抗生素治疗
抗生素治疗包括口服或静脉给予特定种类的抗生素，例如青霉素类、头孢菌素类等。针对巩膜穿孔可能导致的细菌性眼内炎提供预防及治疗作用；可控制感染发展并保护视力。
4.激光治疗
激光治疗利用高能量光线精确地摧毁异常组织，一般在门诊条件下完成。对于某些类型的巩膜穿孔可能引起的视网膜裂孔或其他病变有益；具有微创、快速的优点。
5.冷冻治疗
冷冻治疗涉及使用液氮或其他冷却剂迅速冷冻目标区域，通常在医院由专业人员操作。适用于某些巩膜穿孔后的瘢痕形成或增生性疾病；能够有效地减缓细胞生长，缓解相关不适。
巩膜穿孔是一种严重的眼部疾病，应立即就医以便获得专业的评估和治疗。除上述列出的治疗方法外，还应注意保持眼睛卫生，避免用手揉搓患处，以免加重病情进展。
2024-01-13 10:37
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巩膜穿孔较少见。较小的巩膜伤口容易忽略，穿孔处可能仅见结膜下出血。大的伤口常伴有脉络膜、玻璃体和视网膜损伤及玻璃体积血。损伤黄斑部会造成永久性中心。
症状起因：眼球穿孔伤以敲击金属飞溅出的碎屑击入眼内最常见，伤者多是青壮年工人;刀、针、剪刺伤眼球亦常发生，多见于儿童和生活事件。战时或训练中可因爆炸的碎小弹片致伤。
就诊科室：眼科
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5％的那他霉素适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎，包括腐皮镰刀菌角膜炎。如同其他类型的溃疡性角膜炎那样，应根据临床诊断、涂片和角膜乔片培状等实验室检查，以及对药物的反应来确定真菌性角膜炎开始及持续治疗的时间。如有可能，应当在体外确定那他霉素抗有关的真菌的活性。单独使用那他霉素治疗真菌性眼内炎的有效性尚未确定。
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注射用两性霉素B
本品适用于敏感真菌所致的深部真菌感染且病情呈进行性发展者，如败血症、心内膜炎、脑膜炎（隐球菌及其他真菌）、腹腔感染（包括与透析相关者）、肺部感染、尿路感染和眼内炎等。
