首页> 内科> 神经内科> 膈麻痹> 右膈麻痹怎么治疗

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

右膈麻痹的治疗可能包括营养支持治疗、胃动力促进剂、肺功能锻炼、膈肌电刺激以及胸腔镜下膈神经修复术等方法。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.营养支持治疗
患者可增加蛋白质摄入量,如鸡蛋、牛奶等,必要时可遵医嘱使用肠外营养支持。充足的蛋白质有助于维持身体正常生理功能,促进组织修复,改善由营养不良引起的右膈麻痹。
2.胃动力促进剂
患者可在医生指导下口服多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物来缓解不适症状。上述药物能够增强胃肠蠕动,进而减轻因消化系统功能紊乱导致的右膈麻痹症状。
3.肺功能锻炼
建议患者定期进行深呼吸、咳嗽练习等活动,以改善肺部通气能力。肺功能锻炼可以帮助恢复因长期吸烟或其他原因造成的呼吸道阻塞而引起的右膈麻痹。
4.膈肌电刺激
通过外部设备给予患者膈肌区域一系列特定频率和强度的电流刺激,通常需要专业人员操作并连续数周执行。此方法利用电流刺激促进未受损膈神经细胞活动,旨在重新建立神经-肌肉联系。适用于治疗因外伤等原因导致的暂时性右膈麻痹。
5.胸腔镜下膈神经修复术
这是一种微创手术,在全身麻醉下通过小切口插入内窥镜和器械进入胸腔进行操作;手术时间依患者病情而定。该手术旨在直接修复受损的膈神经,恢复正常膈肌运动功能。适合于解决由于外伤或手术损伤所致的永久性右膈麻痹。
在治疗右膈麻痹期间,应避免食用易产生气体的食物,如豆类、洋葱和高纤维食品,以减少腹胀和不适感。同时,保持良好的口腔卫生,避免感染,有利于促进疾病的康复。

2024-03-24 23:37

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疾病百科

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膈麻痹

膈麻痹系由于膈神经受损,神经冲动被阻断而产生的一侧或两侧的膈肌麻痹上升,运动障碍。长期膈肌麻痹可产生膈肌萎缩形成一层薄膜。一侧膈肌麻痹肺活量可减低37%,通气量减低20%,但由于代偿作用,患者常无症状,仅于卧位时有气短,这是由于在卧位时,健膈活动受限制。左侧膈麻痹因胃底升高可能有嗳气,腹胀、腹痛等消化道症状。两侧膈肌麻痹出现紫绀、明显呼吸困难、端坐呼吸和低氧血症。

  • 症状起因:病因广泛,最常见为肺癌转移至纵隔的淋巴结压迫或浸蚀膈神经引起膈肌麻痹。其他为脊髓前角炎,运动神经单位疾病、带状疱疹、结核、白喉、心包炎、纵隔炎、肺炎、铅中毒、巨大主动脉瘤、颈深部手术或外伤、分娩时婴儿颈部过度牵拉等亦可累及膈神经导致膈肌麻痹。偶然发生于胸腔手术不慎伤及神经。部分患者的病因不明。

  • 可能疾病:三痹  膈肌肿瘤  胸腺瘤  膈膨出和麻痹  经膈肌肋间疝  

  • 就诊科室:神经

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