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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰肌劳损可能与腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰肌纤维炎或腰肌筋膜炎等病因有关。针对不同的病因,治疗方法有所不同。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘变性、破裂后髓核组织突出于椎管内压迫神经根时,可引起腰部疼痛和一侧下肢放射痛。突出的椎间盘还会导致局部无菌性炎症,刺激周围组织产生水肿和痉挛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛和肿胀。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管容积减少,导致神经受压而出现一系列临床表现的一种疾病。狭窄的腰椎管无法容纳正常的脊髓组织,进而导致脊髓受到压迫,引起相应的神经系统症状。对于存在明显症状且药物治疗无效者,可考虑微创手术如椎板切除减压术来扩大椎管空间。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间发生错位,使上一节腰椎相对于下一节向前移动。这会导致神经根受压,从而引起腰痛和下肢麻木等症状。对于稳定型的Ⅰ度以内的滑脱,可通过支具固定进行保守治疗;对于不稳定型的滑脱,则需要通过手术治疗如椎弓根钉棒系统内固定术来进行复位和稳定。
4.腰肌纤维炎
腰肌纤维炎是由长期慢性劳累、外伤等原因导致的肌肉纤维过度紧张、充血、水肿甚至渗出的一系列病理变化。这些病理改变会引起腰部肌肉僵硬、疼痛等症状。患者可以遵医嘱服用非甾体类抗炎镇痛药如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等改善不适症状。
5.腰肌筋膜炎
腰肌筋膜炎是一种常见的软组织损伤,多由长时间保持一个姿势或重复性的动作引起。这种疾病会导致腰背部的筋膜组织发生无菌性炎症反应,表现为局部的疼痛、僵硬感。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如对乙酰氨基酚片、阿司匹林片等缓解疼痛症状。
建议定期复查,监测病情进展,必要时进行MRI检查。日常生活中注意不要久坐久站,适当运动,加强腰部肌肉力量训练,有助于减轻症状。

2024-04-08 07:35

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腰肌劳损

慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。

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