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血氨升高的原因
补充说明：血氨升高的原因
a******W 2021-07-13 17:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血氨升高可能是由肝硬化、肝炎、肝功能衰竭、肝性脑病、肾衰竭等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝硬化
肝硬化时，肝脏无法有效代谢血液中的氨，导致其积累并引起血氨升高。对于肝硬化的患者，可以考虑使用利尿剂进行治疗，如、螺内酯等，以减少腹水和水肿，从而降低血氨水平。
2.肝炎
肝炎患者的肝细胞受损，导致肝脏解毒能力下降，无法正常代谢体内的氨，进而造成血氨增高。针对肝炎引起的血氨升高，可遵医嘱服用拉米夫定片、恩替卡韦片等抗病毒药物进行治疗。
3.肝功能衰竭
肝功能衰竭会导致肝脏对氨的代谢和清除能力减弱，从而使血氨水平上升。若由肝功能衰竭引起血氨偏高，可在医生指导下通过肝脏移植手术的方式来进行处理。
4.肝性脑病
肝性脑病是肝硬化晚期并发症之一，由于肝脏解毒功能丧失，导致血氨不能被及时清除而进入大脑，引起中枢神经系统紊乱。此时需要立即就医，在专业医师指导下进行紧急降氨治疗，例如应用乳果糖口服溶液、谷氨酸钠注射液等药物缓解不适症状。
5.肾衰竭
肾衰竭时肾脏无法有效地排出体内产生的氨，导致血氨浓度增加。改善饮食结构，减少蛋白质摄入量，配合医生的意见进行营养支持治疗，如口服复方氨基酸胶囊、复方α-酮酸片等。
建议定期监测血氨水平，同时注意观察是否有消化道症状，以便早期发现异常。必要时，应进行胃镜检查、肝功能测试以及影像学评估，以进一步确定诊断并制定适当的管理计划。
2024-01-30 05:42
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
