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尿管型计数偏高是什么原因
补充说明：尿管型计数偏高是什么原因
a******W 2021-07-13 17:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿管型计数偏高可能是肾炎、肾病综合征、急性肾损伤、膀胱炎、肾结石等疾病导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步检查和确诊。
1.肾炎
肾炎患者肾脏出现炎症反应，导致肾小球滤过膜受损，蛋白漏出增加，形成尿蛋白和管型。这会导致血尿、蛋白尿等症状。肾炎的治疗通常包括使用免疫抑制剂如环磷酰胺来控制免疫应答，减少肾脏损伤。
2.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因引起的以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为特征的一组临床综合征。由于肾小球基底膜通透性增高，蛋白质从尿液中丢失过多，从而引起尿蛋白含量升高。肾病综合征的治疗可能涉及激素疗法，例如或甲泼尼龙，以减少蛋白尿并促进肾功能恢复。
3.急性肾损伤
急性肾损伤时，肾细胞受到损伤，无法正常过滤血液中的废物和水分，导致尿液中的蛋白质和细胞数量增多，形成管型。此时还可能出现少尿或无尿的情况。对于急性肾损伤，需要紧急处理，可能包括限制液体摄入量以及使用利尿剂如来缓解水肿。
4.膀胱炎
膀胱炎是膀胱黏膜发生感染所致的一种炎症性疾病，在炎症因子刺激下，可导致膀胱黏膜充血水肿，严重时会引起出血，混杂于尿液中而表现为尿色发红、尿道灼热感、尿频、尿急等不适症状。抗生素治疗是主要手段，常用药物有头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
5.肾结石
肾结石由结晶物质从尿液中析出并沉积于肾脏内形成，当结石移动或破裂时，可能会导致局部组织损伤，进而出现血尿的症状。对于肾结石，一般可通过体外冲击波碎石术进行治疗，将大块结石击碎成较小颗粒以便排出体外。
建议定期监测尿常规和肾功能指标，以评估病情变化。同时，注意保持充足的水分摄入，有助于促进尿液排泄和预防尿路感染的发生。
2024-01-31 13:36
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管型(casts)为尿沉渣中有重要意义的成分，它的出现往往提示有肾实质性损害。它是尿液中的蛋白在肾小管、集合管内凝固而形成的圆柱状结构物，故又称圆柱体。管型的形成必需有蛋白尿，其形成基质物为Tamm-Horsfall糖蛋白。1966年Mcqueen用荧光抗体法进一步证实，血浆中各种分子量不同的蛋白质都能以颗粒形式凝聚在透明管型的基质上。在病理情况下，由于肾小球基底膜的通透性增加，大量蛋白质由肾小球进入肾小管，在肾远曲小管和集合管内，由于浓缩(水分吸收)酸化(酸性物增加)和软骨素硫酸酯的存在，蛋白在肾小利害腔内凝集、沉淀、形成管型。
