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肥大性脊柱炎的主要原因
补充说明：肥大性脊柱炎的主要原因
a******W 2021-07-13 17:27
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肥大性脊柱炎的病因可能涉及遗传因素、自身免疫反应异常、代谢紊乱、外伤后脊柱损伤、脊柱结核等，因此需要针对不同病因进行个体化治疗。由于该病较为复杂，建议患者及时寻求专业医生的帮助。
1.遗传因素
由于家族中存在相关基因突变，可能导致个体更容易患上肥大性脊柱炎。针对这类人群，建议定期进行血清C-反应蛋白、类风湿因子等指标检测以及影像学检查。
2.自身免疫反应异常
当机体免疫系统对自身组织产生错误识别并发起攻击时，可能会导致炎症和组织损伤，从而引起肥大性脊柱炎的发生。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛和炎症。
3.代谢紊乱
代谢紊乱会导致身体内环境失衡，包括蛋白质合成和分解的失调，这可能会影响软骨细胞的功能，增加患肥大性脊柱炎的风险。对于存在高血糖、高血脂等问题的人群，需要通过饮食控制和运动疗法来维持正常的血糖水平和脂肪代谢。
4.外伤后脊柱损伤
外伤引起的脊柱损伤可能导致局部血液循环障碍，促进炎症因子的释放和软骨细胞的活化，进而诱发肥大性脊柱炎。对于有外伤史的患者，应特别注意观察是否有新的疼痛点或活动受限的情况，并及时就医评估是否需要物理治疗或手术干预。
5.脊柱结核
脊柱结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，在免疫力低下时容易发生。结核病灶中的结核菌素可通过血液循环扩散至关节，导致关节破坏和畸形。确诊需结合临床表现、实验室检查和影像学检查结果综合判断。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
针对肥大性脊柱炎，建议定期复查以监测病情变化，还可配合医生进行磁共振成像(MRI)扫描以评估脊柱状况。日常生活中，患者应注意保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，以减少脊柱负担。
2024-02-18 11:06
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
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