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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

骨病的治疗可能包括补钙治疗、维生素D补充、非甾体抗炎药、糖皮质激素、止痛药物等方法。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医以获得专业指导。
1.补钙治疗
通过口服或注射方式给予患者高钙食物或钙剂,如碳酸钙、葡萄糖酸钙等。此措施有助于增加骨骼强度,减少骨折风险,适用于骨质疏松症引起的骨病。
2.维生素D补充
通过日晒或口服维生素D制剂来提高体内维生素D水平。维生素D能促进钙吸收,对预防佝偻病有积极作用;但需注意剂量控制以防过量。
3.非甾体抗炎药
根据医嘱选择合适的非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等口服给药。这类药物能够减轻炎症反应和疼痛感觉,适合多种类型的关节及软组织发炎所致的骨病。
4.糖皮质激素
短期系统性使用龙片、磷酸钠注射液等糖皮质激素类药物可缓解病情。该类药物具有强大的抗炎作用,在特定情况下能迅速控制感染后纤维化过程;长期应用可能导致免疫抑制和其他副作用。
5.止痛药物
根据医嘱选择相应止痛药物如阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等口服给药。此类药物能有效缓解由各种原因导致的轻至中度疼痛,改善不适感;长期服用需警惕胃黏膜损伤风险。
在治疗骨病时,应避免长时间处于潮湿环境,以免加重病情。日常生活中还应注意休息,避免剧烈运动,以免引起肌肉劳损。

2024-02-15 19:45

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维生素D

维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素,来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收,在胆汁协助下形成乳糜微粒,由淋巴管进入血液,与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用,形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1,25(OH)2D3,它是维生素D最大的生物作用形式,可以促进肠道钙结合蛋白的合成,并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高:①促进肠道内钙、磷的吸收和运转,增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收,使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时,在甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的作用下促进钙、磷的吸收,动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期,血钙是正常,血磷略低。当维生素D进一步降低时,即使PTH分泌增加,由于原尿中钙含量的减少,回吸收的钙量不多,此时血钙也降低。

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