发病时间：不清楚
慢性缩窄性心包炎最常见的病因是
补充说明：慢性缩窄性心包炎最常见的病因是
a******W 2021-07-13 17:23
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
慢性缩窄性心包炎的病因主要是心包炎、尿毒症、肝硬化、结核病和巨球蛋白血症等。这些病因导致心包积液逐渐增多，进而引起心脏舒张受限，影响血液回流，从而引发一系列临床症状。由于慢性缩窄性心包炎的病情进展较为缓慢，但心脏功能会逐渐恶化，因此建议患者定期监测心脏功能并接受专业治疗。
1.心包炎
心包炎是由多种原因引起的心包脏层和壁层的炎症性疾病，可导致心包积液、心包肥厚和纤维化，进而影响心脏功能。心包积液会导致心脏舒张受限，从而影响血液回流。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片进行抗凝治疗，改善血液循环，缓解不适症状。
2.尿毒症
尿毒症是指肾脏功能严重受损，无法有效清除体内废物和液体，导致毒素和水分在体内积累。这会引起水肿和高血压，进一步加重心脏负担。透析疗法如腹膜透析或血液透析是常见的治疗方法，通过人工装置帮助身体排除废物和多余的液体。
3.肝硬化
肝硬化时肝脏组织发生广泛纤维化，形成假小叶，使肝脏正常结构遭到破坏，导致门静脉高压。高压力使得脾脏肿大并分泌更多的血细胞破坏因子，造成白细胞减少。患者可以遵医嘱服用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物抑制病毒复制，延缓病情进展。
4.结核病
结核分枝杆菌感染心包后，可能会诱发免疫反应，导致心包出现渗出性炎症。炎症持续存在可能导致心包增厚、粘连甚至钙化，影响心脏的功能。患者需要及时就医，在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于异常增生的浆细胞产生大量单克隆免疫球蛋白，这些球蛋白会在心包内沉积形成淀粉样物质，进而刺激心包产生炎症反应。患者可以在医生指导下使用环磷酰胺注射液、苯丁酸氮芥注射液等化疗药物进行治疗。
建议定期监测血压、体重和心率，以评估病情变化。必要时，可能需要进行超声心动图、胸部X线检查以及心包穿刺术来评估心包状况。
2024-02-22 03:24
举报向医生提问
慢性缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症所导致心包增厚、粘连甚至钙化，使心脏舒张、收缩受限，心功能减退，引起全身血液循环障碍的疾病。
注射用重组人白介素-2(Ⅰ)
用于先天或后天免疫缺陷症的治疗，提高病人细胞免疫功能和抗感染能力。 各种自身免疫病的治疗，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症等。 对某些病毒性、杆菌性疾病、胞内寄生菌感染性疾病，如乙型肝炎、麻风病、肺结核、白色念珠菌感染等具有一定的治疗作用。 与化疗和放疗联合应用，增强治疗效果、提高免疫力。 用于恶性肿瘤手术、化疗和放疗后的抗复发、抗转移治疗，同时增强免疫力。 治疗恶性胸腔、腹腔积液和心包积液。 用于不适合手术、化疗和放疗的肿瘤生物免疫治疗。
海昆肾喜胶囊
化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
