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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

老年人血管性痴呆可以通过认知功能训练、脑电生物反馈疗法、经颅磁刺激、神经营养药物、脑血管扩张剂等方法进行治疗。若症状持续或加剧,应立即就医以评估病情并接受专业指导。
1.认知功能训练
通过专业指导,在定制的认知任务中反复练习来改善记忆、注意力等功能。此方法有助于增强大脑可塑性和功能性连接,提高认知储备,延缓认知衰退。
2.脑电生物反馈疗法
利用电脑程序监测个体的脑电波活动,并给予实时反馈,帮助调整异常模式。该技术可以帮助识别并纠正阿尔茨海默病患者特定的脑电信号异常,从而改善其认知功能。
3.经颅磁刺激
非侵入性的神经调节手段,通过外部磁场作用于大脑皮层产生电流刺激。TMS能够调节神经元兴奋性,可能对某些类型的记忆障碍有效;对于轻至中度的血管性痴呆也有一定效果。
4.神经营养药物
神经营养药物包括多奈哌齐、美金刚等,通过促进突触再蓄积及增加乙酰胆碱受体密度来发挥作用。这些药物能改善轻至中度血管性痴呆患者的认知功能,但需注意可能出现的副作用如恶心呕吐等。
5.脑血管扩张剂
脑血管扩张剂如尼莫地平片、硝苯地平等可用于缓解缺血引起的认知障碍。这类药物具有舒张脑血管、增加脑血流量的作用,有利于改善脑部供血不足状态,进而减轻相关临床表现。
除上述措施外,建议定期评估患者的心理和社会需求,提供适当的环境和支持,以减少压力和焦虑。饮食方面,应遵循均衡营养的原则,限制盐分摄入,保持水分平衡,避免过量饮水导致水肿。

2024-02-16 08:49

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老年人血管性痴呆 (老年血管性痴呆)

凡与脑血管因素有关的痴呆,统称为脑血管性痴呆(vascular dementia)。首先必须指出,痴呆实际上是泛指大脑功能衰退,特别是与智能有关的功能全面衰退,而且要衰退到一定程度的综合征。通常包括记忆力、认知力、情绪与行为等一系列的症状与体征,并且持续到数月或半年以上。血管因素主要是指脑内血管,即颈动脉与椎基底动脉两大系统。可以是这些血管本身的病变,也可以是颅外大血管及心脏的病变,间接影响脑内血管,供血不足而致脑组织缺血缺氧性改变,最终使大脑功能全面衰退。

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