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继发性便秘的常见原因
补充说明：继发性便秘的常见原因
a******W 2021-07-13 17:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
继发性便秘的常见原因包括功能性便秘、药物性便秘、先天性巨结肠、甲状腺功能减退、糖尿病等。这些病因可能导致排便困难或不规律，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.功能性便秘
功能性便秘通常由饮食纤维摄入不足、饮水量不够、排便习惯不当等因素引起，导致大便干硬难以排出。这会导致大便在肠道内停留时间过长，进一步导致水分被吸收，使大便更加干燥。可通过增加膳食纤维摄入量来改善便秘症状，如燕麦片、芹菜等富含膳食纤维的食物。
2.药物性便秘
药物性便秘是由于长期使用某些药物，如抗胆碱药、阿片类镇痛剂等，这些药物会抑制肠道蠕动，从而导致便秘的发生。减少使用可能引起便秘的药物或者咨询医生更换其他药物是一种有效的治疗方法。
3.先天性巨结肠
先天性巨结肠是因为遗传因素和神经发育异常引起的肠道部分无神经节细胞分布，影响了肠道正常运动功能，进而导致继发性便秘。手术切除病变肠段是治疗先天性巨结肠的主要方法，例如全结肠切除术。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成和分泌减少，机体代谢率降低，消化系统功能减弱，可能导致便秘。补充外源性甲状腺激素可以纠正甲状腺功能减退，常用药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.糖尿病
糖尿病患者常伴随植物神经功能紊乱，尤其是胃肠植物神经功能紊乱，可出现胃轻瘫，表现为上腹部饱胀不适、恶心呕吐、食欲不振、嗳气早饱、进食后更甚等症状群；同时也会有腹泻和便秘交替的情况发生。患者需要控制血糖水平，可以通过口服降糖药如格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片进行治疗。
针对继发性便秘，建议定期进行肛门直肠测压、盆底肌电图等检查以评估肛门括约肌的功能状态。日常生活中，应保持充足的水分摄入，以促进肠道内容物的顺利运行。
2024-02-10 02:28
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便秘(senileconstipation)是指排便次数减少，同时排便困难，粪便干结。正常人每天排便1～2次或2～3天排便1次，便秘患者每周排便少于2次，并且排便费力，粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人，但是老年人更常见，约1/3的老年人可出现便秘，严重影响老年人的生活质量。
