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食管静脉曲张怎么治疗
补充说明：食管静脉曲张怎么治疗
a******W 2021-07-13 17:23
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食管静脉曲张可以考虑饮食调整、药物治疗、内镜下曲张静脉硬化剂注射、内镜下曲张静脉结扎术、肝移植等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.饮食调整
患者应遵循低脂、易消化的食物摄入原则，减少食物对胃肠道的刺激，缓解不适症状。因为食管静脉曲张可能伴随有门脉高压症，过多脂肪会加重肝脏负担，导致病情恶化。
2.药物治疗
患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑钠等来降低胃酸分泌，减少胃黏膜损伤，从而减轻食管静脉曲张的症状。上述药物能够有效地抑制胃酸的产生，进而促进胃黏膜的修复，对于改善食管静脉曲张具有一定的作用。
3.内镜下曲张静脉硬化剂注射
通过将一种特殊的液体注入受损的血管内部，使其形成固体物质堵塞住异常扩张的静脉，通常需要多次操作完成。此方法旨在减少出血风险并促使病变部位愈合；由于其微创性质，在施行过程中对患者造成的身体伤害较小。
4.内镜下曲张静脉结扎术
在内镜下找到出血点后使用特制的夹子夹闭曲张的静脉，手术时间一般不超过30分钟。该手术可以直接止血，并且可以预防再次出血的发生；术后需注意休息及饮食调理。
5.肝移植
肝移植是将健康的肝脏移植物植入患者体内以替代受损肝脏的过程，手术时间依个体差异而定。肝移植可恢复正常的肝脏功能，有助于控制食管静脉曲张引起的并发症；但需考虑供体匹配及术后免疫抑制等问题。
患者应定期复查，监测食管静脉曲张的变化情况，以便及时发现并处理可能出现的问题。此外，建议患者避免饮酒，以免进一步加重食管静脉曲张的程度。
2024-03-29 07:19
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静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张，比如痔疮其实就是一种静脉曲张，临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。静脉曲张最常发生的部位在下肢。值得强调的是，静脉曲张本身可能是其他病变的继发表现，如腔静脉闭塞等，应积极处理原发病。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
盐酸川芎嗪氯化钠注射液
心脑血管疾病：高血压、冠心病、不稳定型心绞痛、缺血性脑血管病、脑梗塞等。呼吸系统疾病：肺心病、肺动脉高压、肺气肿、肺纤维化、慢性呼吸衰竭、小儿肺炎等。其它：眩晕症、慢生肾功衰竭、流行性出血热、慢性活动性肝炎、颈椎病、突发性耳聋、紫癜性肾炎。
醋酸奥曲肽注射液
1.肝硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗，与特殊治疗（如内窥镜硬化剂治疗）合用； 2.预防胰腺术后并发症； 3.缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征，有充足的证据显示，本品对下列肿瘤有效：具类癌综合症的类癌瘤；VIP瘤；胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率约为50%（至今应用本品治疗的病例有限）：胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合症、胰岛瘤、生长激素释放因子瘤； 3.经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者。
