首页> 内科> 神经内科> 旋转性眩晕> 旋转性眩晕是什么原因引起的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

旋转性眩晕可能由耳石症、梅尼埃病、前庭神经元炎、脑干梗死、良性阵发性位置性眩晕等疾病引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.耳石症
耳石症是由于耳石从耳石膜上脱落进入半规管中,头部运动时导致耳石颗粒移动刺激毛细胞而引起短暂的眩晕。当头部快速运动时,尤其是起床或躺下时,会出现旋转性眩晕。耳石症通常采用手法复位进行治疗,如Epley法、Semont法等,通过特定姿势使耳石回到正常位置。
2.梅尼埃病
梅尼埃病是一种内耳迷路积水的耳源性疾病,内耳淋巴回流受阻可能导致膜迷路积水,从而影响平衡感受器的功能,出现旋转性眩晕的情况。患者可遵医嘱使用倍他司汀和氟桂利嗪进行扩张血管治疗,改善内耳微循环。
3.前庭神经元炎
前庭神经元炎是由病毒感染前庭神经所致的急性发作性眩晕,病毒侵犯前庭神经引起炎症反应,导致前庭功能受损,进而引发眩晕。患者可在医生指导下服用抗病毒药物进行治疗,比如阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦胶囊等。
4.脑干梗死
脑干梗死是指供应脑干血液的血管发生堵塞,导致局部缺血缺氧坏死,影响了小脑和前庭核团的功能,出现眩晕的症状。脑干梗死需紧急就医,在医生评估后可能需要溶栓治疗,例如静脉注射用阿替普酶或者尿激酶原注射液。
5.良性阵发性位置性眩晕
良性阵发性位置性眩晕是因为耳内的钙结晶移动到半规管内,当头部处于特定位置时,这些结晶刺激前庭器官,导致眩晕感。此病特点是眩晕发作突然且持续时间较短。BPPV通常采取特定的手法来帮助重新定位耳石,使其回到正确的位置,缓解眩晕症状。
针对旋转性眩晕,建议定期进行听力测试以及前庭功能检查,以监测病情变化。同时,注意避免长时间保持一个姿势不动,特别是对于耳石症患者,以免诱发眩晕发作。

2024-01-02 19:34

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耳石症

扁桃体结石多发生于扁桃体上隐窝中,如此处长期阻塞,分泌物引流不畅,干酪样物积聚,致不易溶解的钙、镁等无机盐沉积而成结石。其核心可为小异物、脱落的上皮细胞或细菌等。在有纤毛菌丝的周围亦常可发生结石。结石可为一个或多个,从芝麻至核桃大小,有报告一扁桃体结石重6.4克,散布于咽壁淋巴组织的结石,形小、质软、易碎;扁桃体结石则较大,坚硬如石。包埋于粘膜下的结石,表面多呈结节状。粘膜表面可因受压糜烂,发生流脓瘘管,常使扁桃体上隐窝和舌腭弓粘连。

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