首页> 内科> 消化内科> 返酸> 返酸是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

返酸可能与胃食管反流病、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、幽门螺杆菌感染、胃溃疡等疾病有关。这些疾病可能导致胃内容物逆流入食管,引起返酸症状。建议患者及时就医以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.胃食管反流病
胃食管反流病患者由于抗反流屏障功能减弱、促反流因素增强等导致胃内容物反流入食管。当胃酸过多时,会引起返酸和烧心等症状。可遵医嘱服用质子泵抑制剂如奥美拉唑进行治疗,能有效减少胃酸分泌,缓解返酸现象。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎患者的胃黏膜受到炎症刺激,会导致胃动力下降,出现返酸的情况。可在医生指导下使用H2受体拮抗剂如西咪替丁进行治疗,可以抑制胃酸的分泌,从而减轻返酸的症状。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动减慢,食物不能及时排空,滞留于胃内产生气体,引起腹胀和嗳气。嗳出的气体中含有较多的胃酸,因此会出现返酸的现象。可以在医生建议下口服促胃动力药如多潘立酮片来改善症状。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染后,其产生的毒素会损伤胃黏膜,导致胃酸分泌增加,进而引发返酸、恶心呕吐等症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,例如胶体果胶铋胶囊联合阿莫西林胶囊、克拉霉素片以及奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾颗粒等药物进行治疗。
5.胃溃疡
胃溃疡患者的胃黏膜受损,胃酸对溃疡面的刺激加剧,可能导致返酸、疼痛等症状。患者需要遵循医嘱服用抑酸药物进行治疗,比如雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等,以促进溃疡愈合。
针对返酸症状,建议定期进行胃镜检查、碳呼气试验以及幽门螺杆菌检测,以评估病情并监测治疗效果。饮食方面宜选用易消化、低脂的食物,避免过量摄入辛辣、油腻食品,以减少胃部不适的发生。

2024-03-01 15:17

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疾病百科

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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