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非感染性腹泻的原因
补充说明：非感染性腹泻的原因
a******W 2021-07-13 17:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
非感染性腹泻可能由食物不耐受、乳糖不耐受、功能性胃肠病、肠易激综合征、慢性胆囊炎等病因引起，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得准确诊断和适当治疗。
1.食物不耐受
食物不耐受是由于机体对某些食物产生过敏反应，导致消化系统功能紊乱。当摄入这些食物时，身体会产生免疫应答，引起肠道炎症和水肿，进而影响水分吸收。 针对该病因，可采用排除法进行管理，即通过逐步剔除可能引起不适的食物，如麸质、乳制品等，以减轻症状。
2.乳糖不耐受
乳糖不耐受是因为体内缺乏乳糖酶，无法分解牛奶中的乳糖。未被水解的乳糖进入肠道后刺激肠黏膜分泌大量液体，导致腹泻。 治疗乳糖不耐受通常需要调整饮食，减少含乳糖食品的摄入量，例如使用低乳糖或无乳糖配方奶粉替代普通婴儿配方奶。
3.功能性胃肠病
功能性胃肠病是由中枢神经系统调节异常引起的消化道功能障碍，导致胃肠道运动和消化液分泌异常，从而引起腹泻。 对于功能性胃肠病，一般采取综合治疗方法，包括心理行为疗法、药物治疗等，常用药物有抗抑郁药舍曲林、抗焦虑药帕罗西汀等。
4.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的肠道功能紊乱性疾病，其发病机制尚未完全阐明，可能涉及神经内分泌、精神心理等多种因素。这些因素可能导致肠道运动失调、黏膜通透性增加以及内脏敏感度增高，从而引发腹泻等症状。 针对此类患者，医生可能会建议服用止泻剂如洛哌丁胺来缓解腹泻症状。
5.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎由胆囊长期受到炎症刺激引起，会导致胆汁排出受阻，进而引起脂肪类食物消化不良，出现腹泻的症状。 患者可在医生指导下口服熊去氧胆酸片促进胆汁排泄，改善不适症状。
针对非感染性腹泻，患者应注意避免食用可能加剧症状的食物，如高脂、辛辣食物。同时，建议进行大便常规、血生化、小肠功能测试等检查，以便进一步评估病情并制定适当的治疗方案。
2024-02-24 01:37
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肠易激综合征(irritablebowelsyndrome，IBS)为一种与胃肠功能改变有关，以慢性或复发性腹痛、腹泻、排便习惯和大便性状异常为主要症状而又缺乏胃肠道结构或生化异常的综合征，常与胃肠道其他功能性疾病如胃食管反流性疾病(GERD)和功能性消化不良(FD)同时存在。
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用于各种原因所致的急、慢性肠道疾病和肠道功能紊乱，如肠易激综合征、非感染性腹泻、肿瘤治疗引起的肠道功能紊乱和放化疗性肠炎；亦可促进创伤或术后肠道功能的恢复。
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固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
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疏肝利胆，清热通下。用于肝郁气滞、湿热未清所致的右上腹隐隐作痛、食入作胀、胃纳不香、嗳气、便秘；慢性胆囊炎见上述证候者。
