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吐血痰是怎么回事
补充说明：吐血痰是怎么回事
a******W 2021-07-13 17:23
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
吐血痰可能与肺结核、支气管扩张症、肺癌、凝血功能障碍、抗凝剂过量使用等疾病有关。这些疾病可能导致呼吸道出血，引起上述症状。由于病因不同，治疗方法各异，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当病灶破溃时，可引起咯血和咳血性痰。其中，结核分枝杆菌产生的蛋白分解酶能溶解红细胞膜，导致出血。患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
2.支气管扩张症
支气管扩张症是一种慢性炎症性疾病，由于支气管壁破坏而导致支气管变形和持续性支气管阻塞，常伴随反复呼吸道感染。炎症反应导致黏液分泌增加，进而出现痰液增多的情况。患者可以遵医嘱使用氨溴索、乙酰半胱氨酸等化痰止咳药物缓解不适症状。
3.肺癌
肺癌是肺部组织恶性肿瘤，癌细胞侵犯周围血管会引起咯血，从而产生血痰的现象。手术切除是治疗早期非小细胞肺癌的主要方法，对于无法手术者，可考虑放射治疗。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何一步出现问题，可能导致轻微创伤后长时间流血不止，严重时可引起自发性出血。此时凝血因子缺乏或功能异常，使凝血过程受阻，导致出血倾向。针对凝血功能障碍的治疗通常包括补充缺失的凝血因子，如维生素K依赖因子、纤维蛋白原等。
5.抗凝剂过量使用
抗凝剂通过抑制凝血因子活性来防止血栓形成，若使用剂量过大则会导致凝血时间延长，易发生出血现象。监测国际标准化比值（INR）是评估抗凝效果的重要手段，有助于调整用药剂量以维持适当的凝血状态。
建议定期进行胸部X光片、CT扫描或MRI以监测病情变化。同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重呼吸系统负担。
2024-01-31 19:12
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结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
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