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酸中毒怎么治疗
补充说明：酸中毒怎么治疗
a******W 2021-07-13 17:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
酸中毒可以通过补充电解质溶液、碳酸氢钠注射液、血液透析、腹膜透析、呼吸机辅助通气等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.补充电解质溶液
通过口服或静脉途径给予电解质溶液来纠正低血钠、低氯状态。此方法有助于恢复体内离子平衡，缓解由酸碱失衡引起的代谢性酸中毒症状。
2.碳酸氢钠注射液
碳酸氢钠注射液是一种常用的碱化剂，可通过增加尿液PH值促进尿酸排泄。该药物能够提高尿液PH值至6.5以上，从而降低尿酸溶解度，使其易于排出体外。
3.血液透析
血液透析是将血液引出体外并通过人工肾清除废物和多余水分的过程。该技术利用半透膜原理清除体内积累的毒素及过多液体；对于急性或严重慢性高钾血症有特效作用。
4.腹膜透析
腹膜透析是将透析液引入患者腹腔内，在腹膜表面进行溶质交换和水分清除的一种方式。腹膜透析能有效控制水肿、改善心血管功能并减少并发症风险；适用于急性和慢性肾衰竭患者。
5.呼吸机辅助通气
使用呼吸机提供正压支持或控制呼吸频率以改善氧合。针对急性肺水肿或其他引起呼吸困难状况所致的代谢性酸中毒有益；需评估个体适应证后执行。
在处理酸中毒时，应密切监测患者的电解质水平，避免过度补充电解质溶液导致浓度积聚而加重病情。同时，注意观察患者的生命体征变化，及时发现并处理可能发生的并发症。
2024-01-17 11:07
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
