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地方性甲状腺肿的病因
补充说明：地方性甲状腺肿的病因
a******W 2021-07-13 17:24
地方性甲状腺肿 碘缺乏 甲状腺激素 自身免疫性甲状腺炎 垂体
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
地方性甲状腺肿的病因可能包括碘缺乏、甲状腺激素合成障碍、遗传因素、自身免疫性甲状腺炎、垂体前叶功能减退等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.碘缺乏
碘是合成甲状腺素的重要原料，当摄入不足时会导致甲状腺代偿性增生以满足机体需要，进而引起甲状腺肿大。这会导致甲状腺功能低下，影响身体的新陈代谢和生长发育。补碘是防治本病的主要措施，可通过食用加碘盐、海带等富含碘的食物进行补充。
2.甲状腺激素合成障碍
由于甲状腺激素合成过程中某些酶的缺乏导致甲状腺激素合成减少，反馈性地刺激垂体前叶分泌过量的促甲状腺激素(TSH)，促使甲状腺体积增大。这种情况可能导致甲状腺功能减退，影响身体的能量消耗和体温调节。TSH受体激动剂可以模拟正常TSH的作用，促进甲状腺细胞增生，从而改善甲状腺功能低下的状态。
3.遗传因素
遗传因素可能会影响个体对碘的代谢和利用，增加患地方性甲状腺肿的风险。针对遗传易感性的治疗方法包括基因疗法和靶向药物治疗，如利血平、阿替洛尔等，需遵医嘱使用。
4.自身免疫性甲状腺炎
自身免疫性甲状腺炎是由自身免疫系统攻击甲状腺引起的炎症反应，导致甲状腺组织破坏和萎缩。这会引起甲状腺功能减退，影响身体的代谢率和体重控制。常用的治疗方式为口服甲状腺激素替代疗法，例如左旋甲状腺素钠片、干甲状腺片等，需要医生指导并定期监测剂量调整。
5.垂体前叶功能减退
垂体前叶功能减退时，其分泌的促甲状腺激素减少，间接影响甲状腺激素的合成和释放，导致甲状腺肿大的发生概率降低。患者可出现肾上腺皮质激素、性激素和甲状腺激素等多种激素分泌不足的症状，此时需要及时就医，在专业医师指导下通过注射或口服给药的方式补充相应的激素，如氢化可的松注射液、醋酸片等。
建议定期进行甲状腺超声检查以及血液中的甲状腺激素水平检测，以监测病情变化。对于地方性甲状腺肿，应保持均衡饮食，适量增加含碘食物的摄入，如海带、紫菜等。
2024-02-29 15:49
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地方性甲状腺肿(endemicgoiter)是甲状腺肿的一种。甲状腺肿按地区分布可分为地方性和散发性两种。地方性甲状腺肿是由于一个地区存在特定的环境致甲状腺肿因素(主要是碘缺乏)，因此，使生活在这一地区的人群中有一定比例的人发生了甲状腺肿，一定比例是指当地学龄儿童甲状腺肿大率在5%以上，即甲状腺肿的存在已构成公共卫生问题。一般来说低于5%，是属散发性甲状腺肿，大多由非缺碘因素造成。
碘化钾片
地方性甲状腺肿的预防与治疗，甲状腺功能亢进症手术前准备及甲状腺亢进危象。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
骨化三醇软胶囊
1.绝经后骨质疏松；2.慢性肾功能低下；3.术后甲状腺功能低下；4.特发性甲状旁腺功能低下；5.假性甲状腺功能低下；6.维生素D依赖性佝偻病；7.低血磷性维生素D抵抗型佝偻病等。
