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室性心律失常是什么原因造成的
补充说明：室性心律失常是什么原因造成的
a******W 2021-07-13 17:26
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
室性心律失常可能是由器质性心脏病、心肌病、心力衰竭、药物中毒或电解质紊乱等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.器质性心脏病
器质性心脏病包括冠状动脉粥样硬化、心瓣膜病等，心脏结构和功能异常，导致心律不齐。这些病变可影响心脏传导系统，引起室性心律失常。患者可在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等β受体拮抗剂进行治疗。
2.心肌病
心肌病是指心肌组织发生结构性改变的一类疾病，如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等，由于心肌细胞损伤或死亡，导致心脏传导系统异常，出现室性心律失常的情况。患者可以遵医嘱服用、维拉帕米等钙通道阻滞剂进行缓解。
3.心力衰竭
心力衰竭时，心脏泵血能力下降，但需要维持身体器官的血液供应，因此心脏会通过增加心跳次数来提高输出量，这可能导致室性心律失常的发生。改善心力衰竭症状后，室性心律失常通常也会得到缓解。患者可以在医生指导下应用地高辛片、去乙酰毛花苷注射液等洋地黄制剂进行治疗。
4.药物中毒
药物中毒会导致心脏电生理活动异常，进而诱发室性心律失常。例如过量摄入奎尼丁、普鲁卡因胺等抗心律失常药，可能抑制钾离子通道，使钠离子内流增强，产生早期后除极，从而引发室性心动过速或室颤动。患者应立即停用可疑药物并及时就医处理，必要时需洗胃以清除剩余毒物。
5.电解质紊乱
电解质紊乱指的是体内电解质浓度超出正常范围，如低钾血症、高钙血症等，会影响心脏的电生理活动，导致心律失常。例如低钾血症会引起心肌兴奋性增高，而高钙血症则会使阈电位负值减小，两者都可能导致室性心律失常的发生。纠正电解质紊乱是治疗的关键。对于低钾血症，可通过口服补钾盐或静脉注射氯化钾；高钙血症则需减少钙摄入量，严重时需使用降钙药物如双膦酸盐。
建议定期监测心率和血压，保持健康的生活方式，合理饮食，适量运动，有助于预防室性心律失常的发生。若症状持续或加重，应及时就医进行相关的心脏检查，如心电图、超声心动图等。
2024-01-26 13:38
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心肌病（DDM）是一组由于心脏下部分腔室(即心室)的结构改变和心肌壁功能受损所导致心脏功能进行性障碍的病变。
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