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大便不畅是怎么回事
补充说明：大便不畅是怎么回事
a******W 2021-07-13 17:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便不畅可能是功能性便秘、慢性结肠炎、巨球蛋白血症、甲状腺功能减退症等疾病导致的，这些疾病都可能会影响肠道运动和排泄功能。患者应及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.功能性便秘
功能性便秘通常是因为饮食纤维摄入不足、饮水量不够导致粪便干硬难以排出。可通过增加膳食纤维和水分摄入来改善情况。例如可以多吃蔬菜水果如菠菜、苹果等富含纤维的食物。
2.慢性结肠炎
慢性结肠炎是由各种原因引起的结肠炎症反应持续超过3个月，由于炎症刺激会导致肠道蠕动缓慢，进而引起排便困难。患者可遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，其特征是骨髓内浆细胞异常增生并分泌大量单克隆免疫球蛋白，这些球蛋白分子体积较大，在血液循环中滞留时间较长，从而占据白蛋白的位置，使白蛋白合成减少，影响了电解质的运输，造成电解质紊乱，进一步影响到胃肠功能，出现恶心呕吐、食欲下降等症状，当胃肠道消化吸收功能减弱时，就会出现大便不畅的情况。患者可在医生指导下通过化疗方式控制病情发展，常用药物有环磷酰胺注射液、氟达拉滨注射液等。
4.甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症患者的甲状腺激素水平降低，会影响身体的新陈代谢，包括肠道蠕动的速度，从而导致大便在肠道中的停留时间延长，形成便秘。患者需要在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素以改善症状。
建议患者定期进行肛门指诊、直肠镜检以及结肠传输研究等检查，以评估肠道健康状况。日常生活中注意保持规律的排便习惯，避免长时间憋便，有助于预防便秘的发生。
2024-03-11 13:29
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便秘(senileconstipation)是指排便次数减少，同时排便困难，粪便干结。正常人每天排便1～2次或2～3天排便1次，便秘患者每周排便少于2次，并且排便费力，粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人，但是老年人更常见，约1/3的老年人可出现便秘，严重影响老年人的生活质量。
