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呼吸性碱中毒怎么处理
补充说明：呼吸性碱中毒怎么处理
a******W 2021-07-13 17:27
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
呼吸性碱中毒可以考虑氧疗、补液、镇静剂、减少肺通气、碳酸氢钠溶液口服或静脉注射等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以避免进一步的健康风险。
1.氧疗
通过提高吸入氧气浓度来改善低氧血症，可采用面罩或鼻导管给予高流量湿化氧气。增加吸入氧流量有助于纠正因缺氧引起的过度换气，从而缓解呼吸性碱中毒的症状。
2.补液
补液是指快速补充体液容量至正常范围，通常选用生理盐水或林格氏溶液。补液能够提高血液黏稠度及血压水平，在一定程度上降低心率、减轻心脏负担；同时也能稀释血液中过多的二氧化碳，防止其被过量排出体外而加重呼吸性碱中毒的程度。
3.镇静剂
镇静剂如可用于严重焦虑或烦躁不安患者。镇静剂能抑制中枢神经系统活动，降低呼吸频率和深度，从而减少二氧化碳呼出量，有助于稳定血气分析结果。
4.减少肺通气
减少肺通气可以通过限制患者的活动量或者使用辅助呼吸设备来实现。这样做可以降低体内二氧化碳的清除速度，从而使血液中二氧化碳浓度上升到正常水平，进而平衡酸碱度。
5.碳酸氢钠溶液口服或静脉注射
碳酸氢钠溶液可通过口服或静脉注射给药，具体剂量需根据医嘱调整。碳酸氢钠可提高血液中的碳酸浓度，间接地提高血液中的二氧化碳浓度，从而帮助恢复正常的酸碱平衡状态。
在处理呼吸性碱中毒时，应密切监测患者的电解质水平，因为补液可能导致水肿或电解质失衡。此外，对于存在潜在心血管疾病的患者，补液需谨慎，以免引起或加重病情。
2024-03-09 01:33
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呼吸性碱中毒是指由于肺通气过度使血浆H2CO3浓度或PaCO2原发性减少，而导致pH值升高(>7.45)。根据发病情况也分为急性及慢性两大类。急性者PaCO2每下降10mmHg(1.3kPa)，HC03-下降约2mmol/L;慢性时HCO3-下降为4～5mmol/L。
葡萄糖酸钙注射液
1.治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐弱症；2.过敏性疾患；3.镁中毒时的解救；4.氟中毒的解救；5.心脏复苏时应用（如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救）。
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
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滋阴清热，养心安神。用于阴虚火旺型失眠症，症见入睡困难、多梦易醒、醒后不眠、头晕乏力、烦躁易怒、心悸不安等。
