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急性腹膜炎怎么治疗
补充说明：急性腹膜炎怎么治疗
a******W 2021-07-13 17:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性腹膜炎可以通过抗生素治疗、禁食与胃肠减压、腹腔灌洗引流、腹腔内注射抗感染药物等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉途径给予广谱抗生素，如头孢菌素类、青霉素类等，以消灭引起腹膜炎的细菌。此措施针对急性腹膜炎的病因-细菌感染，旨在控制感染并防止病情进一步恶化。
2.禁食与胃肠减压
禁食和胃肠减压是常规处理方式，目的是减少胃肠道分泌物，缓解肠梗阻引起的腹痛、恶心呕吐等症状。对于急性腹膜炎患者而言，禁食和胃肠减压有助于减轻炎症反应，预防并发症发生。
3.腹腔灌洗引流
腹腔灌洗引流是在影像引导下将无菌液体引入腹腔内，利用负压吸引装置清除坏死组织及渗出液。此方法适合于重症急性胰腺炎所致坏死性腹膜炎，在临床实践中应用广泛且效果显著。
4.腹腔内注射抗感染药物
腹腔内注射抗感染药物是指将特定抗生素直接注入腹腔内，局部提高药物浓度以增强疗效。该措施适用于多种原因导致的急性化脓性腹膜炎，可有效控制感染并促进愈合过程。
5.手术治疗
手术治疗包括开腹探查术、腹腔镜手术等，旨在直接清除病灶、修复受损脏器。对于由外伤、穿孔等原因引起的急性腹膜炎，手术切除病变部位是治愈的关键步骤之一。
在治疗急性腹膜炎的过程中，应密切监测患者的水电解质平衡状态，及时纠正脱水和电解质紊乱。同时，保持良好的休息，避免剧烈运动，以免加重腹部不适。
2024-03-25 21:45
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急性腹膜炎（acuteperitonitis）是由感染、化学性物质（如胃液、肠液、胆汁、胰液等）或损伤引起的腹膜急性炎症性病变。其中以细菌感染引起者最多。
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本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
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