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造口旁疝是什么原因造成的
补充说明：造口旁疝是什么原因造成的
a******W 2021-07-13 17:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
造口旁疝可能是腹内压增高、腹部手术后组织愈合不良、肥胖、长期便秘、慢性阻塞性肺疾病等病因导致的，需要针对具体病因进行治疗。患者应及时就医以获得专业评估和治疗建议。
1.腹内压增高
腹内压增高通常由长时间咳嗽、举重物、排便困难等引起，这些因素会导致腹壁肌肉过度伸展和薄弱区域形成。当腹腔内的压力超过正常值时，就会导致腹腔内的脏器向薄弱处突出，从而形成造口旁疝。患者可在医生指导下使用促进胃动力药物进行缓解，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
2.腹部手术后组织愈合不良
腹部手术后组织愈合不良是指术后伤口没有完全愈合并出现裂开的情况，可能导致周围组织结构不稳定，进而增加发生造口旁疝的风险。针对这种情况，需要及时就医，在专业医师的操作下通过缝扎术的方式进行处理。
3.肥胖
肥胖患者的腹部脂肪堆积较多，增加了腹壁的压力，使腹壁变得薄弱，容易发生造口旁疝。减轻体重是预防造口旁疝的重要措施之一，可通过饮食控制和适量运动来实现。
4.长期便秘
长期便秘会使排便时腹肌用力过度，导致腹腔内压力升高，从而诱发造口旁疝的发生。可通过调整饮食结构改善，多吃富含膳食纤维的食物，如芹菜、燕麦等，必要时可遵医嘱服用乳果糖口服溶液、复方聚乙二醇电解质散等缓泻剂。
5.慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病的患者由于长期存在气流受限，会引起呼吸困难的症状，此时为了满足机体的氧气需求，患者可能会出现过度换气的现象，从而导致胸腔内负压增大，造成膈肌上抬，进一步增加腹内压力，促使造口旁疝的发生。患者可以遵照医生的意见用硫酸沙丁胺醇气雾剂、吸入用异丙托溴铵溶液等支气管舒张剂缓解不适。
建议定期复查以监测造口旁疝的变化，如有加重趋势应及时手术修补。同时，应避免任何可能增加腹内压的活动，如剧烈运动或提重物，以减少并发症风险。
2024-03-15 17:59
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造瘘(口)术是为了转流肠内容物或尿液而使肠道或输尿管旁的人造通道中突出而形成的疝，称为造口旁疝(artificial fistula-induced hernia)。造口旁疝经常发生于造瘘通道与穿出腹壁的内脏之间未完全愈合的患者，是造瘘术后的晚期并发症。
