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老人髋部疼痛如何治疗
补充说明：老人髋部疼痛如何治疗
a******W 2021-07-13 17:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老人髋部疼痛可以考虑使用非甾体抗炎药、物理疗法、关节保护器具、针灸等方法进行治疗。如果疼痛持续或加剧，应考虑微创手术治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和缓解疼痛，通常口服给药。这类药物能够有效控制轻至中度的髋部疼痛及炎症，对于改善功能、提高生活质量有益。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激、超声波等方法，旨在促进血液循环、缓解肌肉紧张和减轻疼痛。针对髋部疼痛，物理治疗可增强局部肌肉力量、改善关节活动范围并减少僵硬感；但须由专业人员指导以防不当操作导致风险。
3.关节保护器具
关节保护器具如拐杖、助行器等支持体重分布，减少对患侧的压力，从而缓解疼痛。使用这些器具有助于稳定下肢骨骼结构，防止因负重不均造成的二次伤害；长期佩戴可能会影响肢体功能，应在医师指导下调整使用频率。
4.针灸
针灸是将特制针具刺入人体特定穴位，在中医理论指导下调节气血流通，一般每次治疗30-60分钟。研究显示，针灸能改善血液循环、缓解肌肉紧张和神经压迫引起的髋部不适；需由经验丰富的针灸师操作以确保安全有效。
5.微创手术
微创手术是在影像引导下利用小切口进行髋关节病变组织清除或修复损伤结构，时间短恢复快。对于反复发作且保守治疗无效的髋关节滑膜炎、盂唇撕裂等所致慢性疼痛有较好效果；术后应严格遵循医嘱进行康复训练以促进愈合。
在处理老人髋部疼痛时，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重疼痛。同时，建议定期评估患者的身体状况，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-01-16 01:07
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因为老年人容易骨质疏松，这使老人的股骨颈更加脆弱，有时，轻微的跌倒就能引发骨折。又加上老年人股骨颈部位血液运行情况比较差，这就会导致老年人骨折后，伤处不爱愈合或并发股骨头缺血坏死的情况，从而引起髋部疼痛的临床症状。
症状起因：股骨颈骨折是中老年人常见的骨折之一，中老年人的股骨颈骨折几乎全由间接暴力引起，主要为外旋暴力，如平地跌倒、下肢突然扭转等均可引起骨折。一般多数是由于路滑、路不平及上下台阶跌伤时下肢扭转、内翻或外翻。同时还有内在因素，如骨质疏松，其重要原因是年老体弱、神经肌肉调节能力低下、关节不灵活、缺乏对外伤的防御反应。由于老年人股骨颈骨质疏松脆弱，且承受压力较大，所以只需很小的旋转外力，就会引起骨折。老年人外伤后髋部疼痛，不能活动，应考虑是髋部骨折，包括股骨颈骨折。常见的一种特殊表现就是疼痛、压痛。跌伤后髋部疼痛，髋前方有压痛以及叩击足底髋部疼痛，称为间接叩击痛，是骨折的重要体征。老年人跌倒后髋部疼痛，不敢站立和走路，很可能是股骨颈骨折。髋部除有自发疼痛外，活动患肢时疼痛较明显，但有时骨折仅有裂缝而无移位，病人疼痛不明显，甚至还能站立、行走，极易漏诊。
就诊科室：骨科
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补肾健骨、宣痹止痛。本品用于股骨头缺血性坏死肾虚瘀阻症。症见髋部疼痛，髋关节活动不利，腰膝酸软或跛行。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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活血健骨、化瘀止痛。用于股骨头缺血性坏死，症见髋部活动受限、疼痛、跛行、肌肉萎缩、腰膝酸软、乏力倦怠，舌质偏红或有瘀斑，脉弦。
