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75岁正常压力脑积水怎么治
补充说明：75岁正常压力脑积水怎么治
a******W 2021-07-13 17:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
75岁正常压力脑积水可以考虑脑室腹腔分流术、脑脊液循环控制阀植入术、脑脊液引流术、脑脊液回收术等治疗方式。由于年龄较大，手术风险较高，应由专业医生评估后决定是否进行手术。
1.脑室腹腔分流术
脑室腹腔分流术通过移除过多的脑脊液并将其引入腹部来减少脑积水。通常采用微创手术，在颅骨钻孔后插入一根软管连接大脑和腹膜。此手术旨在缓解由脑积水引起的颅内高压。脑积水是由于脑脊液循环受阻导致脑室内液体积聚而引起的压力增高状态。脑室腹腔分流术通过建立一条新的脑脊液流动途径来减轻压力。
2.脑脊液循环控制阀植入术
脑脊液循环控制阀植入术是在局部麻醉下将一个微小装置放置于硬脑膜外间隙，其具有可调节性以管理脑脊液分泌量。该设备有助于稳定脑脊液压力水平，从而预防或改善高颅压所致不适感、认知障碍等现象。对于存在脑积水且伴有相应临床表现者效果更为显著。
3.脑脊液引流术
脑脊液引流术是一种常见的神经外科手术方式，主要是使用特殊的引流管将多余的脑脊液引流出体外。该手术能够有效降低颅内压力，减轻因脑积水引起的头痛、呕吐等症状。但需注意观察是否有感染迹象发生。
4.脑脊液回收术
脑脊液回收术通常作为门诊手术进行，在局部麻醉下开窗进入蛛网膜下隙，利用针头抽取一定量的脑脊液。该措施适用于缓解轻度至中度的脑积水症状。重度脑积水患者不宜采用此方法以免加重病情。
在接受任何治疗前，应评估患者的全身状况及可能的风险因素，如心血管疾病或药物相互作用。同时，建议定期监测脑积水的变化，以便及时调整治疗方案。
2024-02-18 06:33
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脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多，压力增高，扩大了正常脑脊液所占有的空间，从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。
