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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肩部酸痛可能是由肩周炎、肩关节结核、肩袖损伤、颈椎病、肩关节脱位等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生炎症反应,导致局部充血水肿、粘连和挛缩,从而引起疼痛和活动受限。当炎症因子刺激周围的神经时,就会出现肩部酸痛的症状。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性化脓性炎症,病变累及肩关节及其周围组织,炎症可刺激周围组织产生渗出液,形成寒性脓肿,进而压迫神经根,诱发肩部酸痛的现象。确诊后需要遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
3.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩关节内的肌腱结构受到外伤或劳损而发生的损伤,会导致肩关节功能障碍,引起肩部酸痛的情况。患者可以配合医生通过缝合术的方式修复受损的肩袖组织,以促进病情恢复。
4.颈椎病
颈椎病通常由颈椎退行性变引起,包括颈椎间盘突出、骨质增生等,这些病理变化可能会压迫邻近的神经根,导致肩部放射性酸痛。此外还可能伴有上肢麻木无力等症状。对于存在神经受压的患者而言,此时则需要考虑通过手术方式解除神经压迫,例如椎管减压术。
5.肩关节脱位
肩关节脱位多由外力作用导致肱骨头脱离正常解剖位置,使关节囊、韧带、肌腱撕裂,造成关节内出血、肿胀,易引起肩部肌肉紧张和疼痛。复位是治疗肩关节脱位的主要方法,可通过手动牵引或麻醉下旋转牵引来实现复位。
针对肩部酸痛,建议定期进行肩部肌肉力量训练,同时注意休息,避免过度劳累。必要时,还可以到正规医院进行X线检查、MRI检查以及血液学检查,以便进一步评估病情严重程度并制定合适的治疗方案。

2024-03-21 11:39

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肩周炎 (肩关节组织炎,冻结肩,肩凝症,肩痹)

肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛,即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎,本病好发于50岁左右的人,故又称五十肩。因患病以后,肩关节不能运动,仿佛被冻结或凝固,故称冻结肩;肩凝症。

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