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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

鼻粘膜苍白水肿可以考虑鼻腔冲洗、鼻内糖皮质激素喷雾、抗组胺药、短期低剂量皮质类固醇吸入等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.鼻腔冲洗
使用生理盐水或专门配制的溶液温和地清洁两侧鼻孔内的分泌物、异物等。通过稀释并清除致敏原及有害因子来缓解局部充血状态;同时也可降低因过敏反应导致的粘膜肿胀程度。
2.鼻内糖皮质激素喷雾
本品通过每日规律喷入双侧鼻孔内,通常为每次一至两喷,每日一次。此药物具有显著抑制免疫应答及减少组织发炎的作用机制,在临床上广泛用于长期管理各种类型的慢性气道炎症性疾病如哮喘、慢性阻塞性肺病等。对于改善上述提及的症状也有一定效果。
3.抗组胺药
口服或外用抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定等,按说明书指示服用。这类药物能有效阻断组胺受体,减轻由过敏反应引起的瘙痒、红肿等症状。适用于处理由花粉、尘螨引起之鼻粘膜过敏性反应。
4.短期低剂量皮质类固醇吸入
患者可在医生指导下短期、低剂量吸入布、氟替卡松等皮质类固醇药物以减轻症状。皮质类固醇具有强大的抗炎作用,能够迅速控制局部的免疫反应和细胞因子释放,从而缓解黏膜的红肿和水肿现象。
在诊断鼻粘膜苍白水肿之前,应排除恶性肿瘤的可能性,以免延误病情。建议定期复查,以便及时发现任何变化。

2024-03-12 11:37

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鼻粘膜苍白水肿

变应性鼻炎(allergicrhintis)又称过敏性鼻炎,是鼻腔粘膜的变应性疾病,并可引起多种并发症。近年来发病率有升高趋热。据统计,变应性鼻炎约占全部鼻炎的40%。临床上一般分为常年性(perennial)和季节性(seasonal)两型。   变应性鼻炎流行率有全球性逐年增加的趋势。变应性鼻炎本身虽不是严重疾病,但可影响患者的生活质量(睡眠、学习、工作、社交和文娱活动),并可诱发支气管哮喘、鼻-鼻窦炎、鼻息肉、中耳炎等,或与变应性结膜炎同时发生。   发作时,鼻镜检查见鼻粘膜苍白水肿。

  • 症状起因:引起过敏性鼻炎的外因有花粉、病毒、寄生虫及寒冷等致敏原。但关键是内因。由于生活环境、饮食等因素的变化,致使脾胃受伤,出现湿气内生、食欲减退、大便软溏、腰部酸软和易疲倦症状。其次是与肺的关系。中医认为,脾胃为肺之母,“肺主气”,其气来源于大自然的空气及饮食的水谷之精气,通过脾胃转化作用运输到肺。脾胃虚弱,首先影响肺,为母的脾胃虚弱,水谷之精气不升,为“子”的肺亦变虚弱,所以出现流清涕等肺气虚症状。根据《难经》中“虚则补其母”的治疗原则,宜调补中焦、和解营卫。

  • 可能疾病:药物性鼻炎  鼻炎  血管运动性鼻炎  过敏性鼻炎  过强反射性鼻炎  

  • 常见检查: 鼻腔内镜  

  • 就诊科室:耳鼻喉

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