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盆底腹膜疝是怎么得的
补充说明：盆底腹膜疝是怎么得的
a******W 2021-07-13 17:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
盆底腹膜疝可能是由于外伤导致腹壁肌肉或韧带损伤、肥胖、长期便秘、腹水、巨大子宫等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤导致腹壁肌肉或韧带损伤
外伤可能导致腹壁肌肉或韧带撕裂或损伤，使腹腔内的脏器易于突出到盆底腹膜处。因此，在诊断和治疗过程中应考虑是否存在外伤史，并针对相关情况进行处理。
2.肥胖
肥胖患者腹部压力增高，容易引起腹腔内器官向盆底腹膜薄弱区域膨出形成疝气。对于肥胖引起的盆底腹膜疝，需要通过减肥手术来减轻体重，如袖状胃切除术、胃转流术等。
3.长期便秘
长期便秘会导致排便时腹压增加，从而造成盆底腹膜承受过大的压力而发生薄弱或缺损，进而形成疝。可通过使用开塞露、甘油栓进行缓解，必要时可遵医嘱服用乳果糖口服溶液、复方聚乙二醇电解质散等药物促进排便。
4.腹水
腹水是指腹腔内积液超过正常范围，当腹水量较多时会对盆底腹膜产生压迫作用，导致其出现薄弱或缺损，易诱发疝的发生。建议患者及时就医，可在医生指导下应用利尿剂进行治疗，如片、螺内酯片等。
5.巨大子宫
巨大子宫可能对盆底组织产生压迫作用，导致局部血液循环受阻，久之会引起组织缺血缺氧，继而导致组织变性坏死，最终形成疝。若确诊为巨大子宫所致，则需待分娩结束后，再行手术修补疝孔。对于存在阴道分娩禁忌者，推荐剖宫产以降低盆底腹膜疝的风险。
患者平时应注意保持规律的饮食习惯，避免暴饮暴食，以免加重胃肠负担，还要注意休息，避免剧烈运动，以免增加腹压，不利于疾病的恢复。此外，还应定期复查，以便于了解病情的发展情况。
2024-03-14 11:43
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盆腔腹膜及腹腔脏器或组织，突入直肠生殖陷凹(直肠与阴道之间，或直肠与前列腺之间)，称为盆底腹膜疝(peritoneocele hernia) ，亦可称Douglas陷凹疝，或盆底腹膜膨出。疝内容物多为小肠、乙状结肠，有时子宫甚至大网膜，可压迫直肠并导致排空障碍，成为功能性出口处梗阻型慢性便秘的重要原因之一。本病女性较男性多见，且多伴有会阴下降、直肠黏膜内套叠、直肠前膨出症等。
