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老年痛风的症状
补充说明：老年痛风的症状
a******W 2021-07-13 17:28
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年痛风的症状包括关节肿胀、关节疼痛、尿酸盐沉积、行动受限以及发热。由于痛风可能引起关节损伤和慢性疾病，建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.关节肿胀
痛风是由于体内嘌呤代谢紊乱导致血尿酸水平过高，尿酸结晶析出并沉积于关节内而引起的。当尿酸结晶刺激滑膜时，会导致炎症反应和液体积聚，从而引发关节肿胀。肿胀通常发生在大脚趾关节，但也可能影响其他关节如足背、踝关节等。
2.关节疼痛
痛风患者存在尿酸盐结晶，在关节内形成单水尿酸钠晶体微结晶，这些微结晶会激活巨噬细胞，进而释放促炎因子，导致局部出现炎症反应，引起剧烈的关节疼痛。疼痛常突然发作，集中在单一关节，夜间更为严重。
3.尿酸盐沉积
高尿酸血症状态下，尿酸不能及时溶解在血液中，会在组织中析出形成针状尿酸盐结晶，逐渐积累后会引起尿酸盐沉积。尿酸盐沉积多见于关节周围、肌腱、软骨下骨质等处。
4.行动受限
随着痛风病情的发展，关节受累范围扩大，可表现为行动受限的情况发生。行动受限主要表现在关节活动度下降，尤其是急性期，患者会出现关节僵硬、无法正常行走等情况。
5.发热
如果痛风患者处于急性发作期，此时身体免疫系统被激活，可能会产生一定的炎症介质，这些介质作用于体温调节中枢，使体温调定点上移，从而引起发热的现象。发热通常为低热，很少超过38℃，且常伴有全身不适感。
针对老年痛风的症状，建议进行血液尿酸检测、超声波检查以及X线检查以评估关节受损情况。治疗措施包括药物治疗，常用药物有非甾体抗炎药如吲哚美辛，以及医生指导下使用秋水仙碱片、别嘌醇片等药物控制尿酸水平。患者应避免食用高嘌呤食物，保持适当的体重，减少酒精摄入，以降低痛风发作的风险。
2024-02-02 10:11
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关节肿胀多见于损伤性滑膜炎，损伤性滑膜炎多因急性创伤和慢性损伤所致。当膝关节长时间单一动作超量运动之后，滑膜组织充血水肿,急性外伤包括有：膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。 有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致，如外伤较轻，或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭，可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者，则形成慢性膝关节滑膜炎。
症状起因：引起膝关节肿胀的常见原因有：1、骨生关节炎2、类风湿性关节炎3、创伤4、关节积血5、感染6、急性痛风性关节炎7、慢性痛风性关节炎8、假性痛风9、系统性红班狼疮10、牛皮癣性关节膝关节肿胀还有其它原因，在此不一一列举，而且这些原因也无规律可循，甚至是不太可能的疾病或是药物也可以是肿胀的原因。此外，与肿胀的部位，性质，反应进程，加重因素，和缓解因素等的特殊性一样，肿胀的原因可因患者的年龄和性别的不同而不同，与患者的主诉也有关系。具体的肿胀原因需要医生进行综合分析。
就诊科室：骨科
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主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
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