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骶髂关节疼痛的原因
补充说明：骶髂关节疼痛的原因
a******W 2021-07-13 17:28
骶髂关节疼痛 强直性脊柱炎 类风湿关节炎 腰椎间盘突出 腰肌劳损
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
骶髂关节疼痛可能由多种原因引起，例如强直性脊柱炎、类风湿关节炎、腰椎间盘突出、腰肌劳损或腰椎滑脱等。由于病因不同，治疗方法各异，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，由于遗传因素和环境因素共同作用导致机体免疫系统异常攻击自身的软骨细胞和关节组织，引起炎症反应。这种炎症会导致骶髂关节部位出现持续性的疼痛、肿胀等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是由于遗传因素和环境因素相互作用导致的慢性自身免疫性疾病，当免疫系统错误地将身体内部的正常组织当成外来物质进行攻击时，就会产生大量的炎症因子，这些因子会刺激周围的神经末梢，从而引发疼痛感。患者可遵医嘱服用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等药物控制病情发展，进而缓解不适症状。
3.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是指椎间盘向后方移位并压迫神经根，导致腰部和下肢出现疼痛、麻木等症状。突出的腰椎间盘可能会对骶髂关节造成压力，引起局部的肌肉紧张和痉挛，从而引发疼痛。对于轻度的腰椎间盘突出，可通过牵引疗法缓解症状；重度则需手术切除突出的椎间盘组织。
4.腰肌劳损
长时间保持一个姿势不动或者过度劳累都可能导致腰肌劳损，使腰部肌肉处于紧张状态，血液循环不畅，从而引发疼痛。建议患者注意休息，适当按摩、热敷患处以促进血液循环，减轻疼痛。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对位置发生改变，多由先天发育不良、外伤等原因引起。此时会对周围组织结构产生挤压和刺激，导致骶髂关节区域出现疼痛。针对轻微的腰椎滑脱，可以通过佩戴支具来进行固定处理；严重者需要通过内固定器械融合术等方式进行矫形治疗。
日常生活中应避免剧烈运动，尤其是存在骶髂关节病变的人群，以免加重关节负担。必要时，可以到医院进行骶髂关节X线检查、CT扫描或MRI成像等，以便于评估关节状况并制定适当的治疗方案。
2024-02-04 02:23
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骶髂关节疼痛是患有骶髂关节结核常出现的临床症状。骶髂关节结核临床上并不多见，约占全身骨关节结核的8 % 。早期症状及X 线征像不典型，同骶髂关节其他疾病有许多相似之处，易产生误诊。骶髂关节结核作为全身结核感染的局部表现,近年来又逐渐被人们所重视。
症状起因：(一)发病原因结核杆菌经污染的空气感染呼吸道或消化道，再经血循环致骨感染。关节结核分为滑膜型和骨型(二)发病机制骶髂关节常破坏严重，患侧骶骨上移，发生病理性脱位，女性病人脱位较多，有时耻骨联合脱位，这可能与女性骨盆较松有关。关节病变向后发展，穿破后侧关节囊或骶骨，使脓肿汇集在臀大肌深层。病变向前发展，将穿破前方关节囊或骶骨，脓液流到腰大肌与髂肌间、肌内或髂肌下较后方者多见，偶有流到腹股沟或大腿上方者，也有病变突破下方关节囊，脓肿沿骶结节韧带或梨状肌流注到大粗隆附近，或前后单独脓肿形成，或互相沟通。脓肿向外溃破形成窦道;个别病例脓液可向腹腔或直肠内穿破。
可能疾病：骨关节病 退变性骶髂关节炎 骶髂关节扭伤或半脱位 强直性脊柱炎 风湿寒性关节痛
就诊科室：骨科
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
