发病时间：不清楚
颈部淋巴结肿大的原因
补充说明：颈部淋巴结肿大的原因
a******W 2021-07-13 17:28
颈部淋巴结肿大 EB病毒感染 巨球蛋白血症 非霍奇金淋巴瘤 胃癌
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
颈部淋巴结肿大可能源于EB病毒感染、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、胃癌、结核病等，治疗需针对具体病因进行。患者应尽快就医以确定病因并接受适当治疗。
1.EB病毒感染
EB病毒是一种DNA病毒，在感染人体后，其基因组可编码多种产物，包括衣壳蛋白、膜抗原和早期抗原等，这些产物刺激机体产生针对EB病毒的不同抗体。当EB病毒进入血液循环时，它会被淋巴细胞捕获并激活，导致淋巴细胞增生，进而引起颈部淋巴结肿大。抗病毒药物如阿昔洛韦和更昔洛韦可用于治疗EB病毒感染，需要遵医嘱使用。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是浆细胞恶性增殖性疾病，由于免疫系统的异常反应，血液中单克隆IgM水平持续增高，导致淋巴细胞浸润，从而出现淋巴结肿大的现象。环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂可用于治疗巨球蛋白血症，但需谨慎使用，以免加重病情。
3.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是一类起源于淋巴组织的恶性肿瘤，肿瘤细胞过度增殖并广泛扩散至全身淋巴结及其他器官，引起淋巴结肿大、脾脏肿大等症状。化疗是主要的治疗方法，常用方案包括R-CHOP(环磷酰胺、氢化可的松、长春新碱、多柔比星、)和R-CVP(环磷酰胺、长春新碱、)。
4.胃癌
胃癌患者的癌细胞可能通过淋巴系统转移到颈部淋巴结，导致淋巴结肿大。手术切除是胃癌的主要治疗方式，对于局部晚期患者，可考虑联合放疗和化疗，如氟尿嘧啶+顺铂+紫杉醇方案。
5.结核病
结核分枝杆菌感染引起的结核病可通过血液循环播散到颈部淋巴结，导致淋巴结炎和肿胀。抗结核药物治疗是结核病的标准疗法，通常采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇的联合用药方案。
建议定期进行颈部超声检查以监测淋巴结的情况，同时注意保持良好的个人卫生习惯，避免接触已知感染者，以防感染传播。
2024-02-14 12:20
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Epstein-Barr病毒(EBV)又称人类疱疹病毒,为疱疹病毒科嗜淋巴细胞病毒属的成员。它在世界各地都有分布，在人群中的感染非常普遍，为95%以上的成人所携带。EBV是传染性单核细胞增多症的病原体，更为重要的是，EBV与鼻咽癌、儿童淋巴瘤的发生有密切相关性，被列为可能致癌的人类肿瘤病毒之一。1956年上海曾有本病流行。
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
