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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

耳硬化症的症状包括听力下降、耳鸣、耳闷、眩晕,有时伴随鼓膜穿孔。由于耳硬化症可能导致永久性听力损失,建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.听力下降
耳硬化症患者由于镫骨底板发生纤维化和硬化,导致镫骨底板活动受限甚至固定,影响声波传入内耳,从而出现听力下降的情况。听力下降主要表现在低频声音上,随着病情进展,高频声音也会受到影响。
2.耳鸣
耳硬化症患者由于镫骨底板功能障碍,可能导致听觉传导受阻,当病变累及到耳蜗时,就会引发耳鸣的症状。耳鸣通常是在耳道内部听到嗡嗡声或其他响声,可能伴有头痛或头晕。
3.耳闷
耳硬化症患者的耳蜗毛细胞受损,会导致耳蜗内外压力不平衡,进而产生耳闷的感觉。耳闷是一种主观感受,患者可能会感到耳朵被填满了,无法正常听到声音。
4.眩晕
耳硬化症患者由于前庭系统受到刺激,会引起眩晕的症状。这是由于耳蜗和前庭系统的解剖位置相邻,当耳蜗受到压迫时,会对前庭系统造成一定的刺激,引起眩晕的发生。眩晕常表现为突然感到自身或周围环境旋转,有时伴随恶心、呕吐等症状。
5.鼓膜穿孔
鼓膜位于外耳道深处,是中耳的一部分,而耳硬化症可累及中耳结构,导致鼓室积液或感染,进而使鼓膜受损形成穿孔。鼓膜穿孔通常是因为外伤或炎症引起的,但也可能是由其他因素如气压骤变造成的。
针对耳硬化症的症状,建议进行耳部影像学检查,如颞骨高分辨率CT扫描,以评估镫骨和耳蜗的状况。治疗措施包括遵医嘱使用助听器或考虑镫骨手术,对于存在严重耳聋且药物治疗无效者,可考虑植入式听觉装置。患者平时应避免噪声暴露,保护好耳朵,不要频繁掏挖,以免加重不适症状。

2024-02-08 19:19

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耳硬化症

耳硬化症是一种原因不明的疾病,病理上是由于骨迷路原发性局限性骨质吸收,而代以血管丰富的海绵状骨质增生,故称“硬化”。当侵犯卵园窗时,可引起镫骨固定,失去传音功能,使听力进行性减退。 耳硬化症的发病率与人种有很大关系,白种人发病率高,黑人发病率最低,黄种人介于两者之间。发病年龄以中青年较多。   耳硬化症是骨性耳囊的病变,并且是有正常鼓膜的成人进行性传音性耳聋最常见的原因。组织学检查,耳硬化症的病灶显示无规律排列的,新生的,不成熟的骨组织为无数血管通道所间隔。病灶扩大造成镫骨底板关节固定,和随之而来的传音性聋的结果。耳硬化症也可产生感音性聋,尤其是耳硬化症的骨性病灶邻近蜗管时,耳硬化症倾向为一种遗传性疾病(或许是常染色体显性遗传)。约10%的白种成人有耳硬化灶,但其中只有10%的人发生传音性聋。临床表现在青少年后期和成年人早期变得明显,并伴有缓慢进行性的不对称的听力下降。而当妊娠期,镫骨固定进展加速。可试戴助听器或应用显微外科手术治疗。后者包括镫骨切除或部分切除并代之以假体,在大多数患者听力得以矫正。

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