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正常压力脑积水西医治疗
补充说明：正常压力脑积水西医治疗
a******W 2021-07-13 17:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
正常压力脑积水西医治疗可以考虑脑室腹腔分流术、急性期脑室引流、去氨加压素治疗、阿特鲁肽治疗、利尿剂治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.脑室腹腔分流术
脑室腹腔分流术通过将大脑内部积聚的液体转移到腹腔来缓解脑积水的症状。手术通常采用微创技术，在局部麻醉下完成。该措施有助于降低颅内压力，因为脑脊液被重定向到腹膜腔，减少了对脑组织的压力。对于由脑积水引起的高颅压有效。
2.急性期脑室引流
急性期脑室引流是紧急情况下通过穿刺头部开窗或钻孔直接引流出脑室内积液的一种方法。此措施快速减轻脑室压力，用于抢救生命体征不平稳或神经功能急剧恶化患者。适用于急性发作且存在严重颅高压患者。
3.去氨加压素治疗
去氨加压素治疗涉及口服或注射一种激素类似物，作用于下丘脑-垂体系统，增加抗利尿激素的合成和释放。该药物能够减少尿量、降低脑脊液产生速度，从而间接地缓解脑积水。适合那些因抗利尿激素分泌不足导致脑积水的个体。
4.阿特鲁肽治疗
阿特鲁肽是一种生长抑素类似物，通过抑制细胞外基质蛋白的合成来发挥作用。此药可减缓脑脊液的形成速率，因此具有一定的预防脑积水发生的作用。可用于预防轻度脑积水的发生。
5.利尿剂治疗
利尿剂治疗包括使用、氢等药物促进体内水分排出，降低颅内压力。该措施通过减少脑部血管壁对水分子的通透性来降低脑水肿程度。适用于缓解脑积水引发的头痛、恶心呕吐等症状。
在选择西医药物治疗时，应考虑个体差异及可能出现的风险，密切监测病情变化并及时调整治疗方案。同时，建议定期复查头颅MRI以评估脑积水的程度和进展，以便及时发现并处理任何变化。
2024-02-25 21:13
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
