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肩背部沉重感是什么症状
补充说明：肩背部沉重感是什么症状
a******W 2021-07-13 17:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肩背部沉重感可能表现为肩背疼痛、上肢麻木等症状，也可能会伴随活动受限、姿势异常、行走不稳等情况。这种症状可能与多种疾病相关，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肩背疼痛
肩背部长期负重劳损、久坐不动等原因导致局部血液循环受阻，从而引发炎症反应和肌肉紧张，产生疼痛。这种疼痛通常集中在肩胛骨周围，有时可放射至手臂。
2.上肢麻木
当颈椎病压迫神经根时，可能会出现上肢麻木的症状。这是由于突出的椎间盘或增生的骨刺刺激或压迫邻近的颈部脊髓、神经根所致。患者可能感到手指、手掌或手臂的麻木或刺痛感，这些感觉异常可能呈阵发性发生。
3.活动受限
如果存在腰椎间盘突出症，突出的腰椎间盘会刺激窦椎神经，进而引起腰部疼痛，此时会导致腰部活动范围减少，影响正常生活。患者会出现腰椎前屈后伸旋转运动幅度减低的情况。
4.姿势异常
若患者患有强直性脊柱炎，在病情急性发作期间，炎症因子刺激脊柱关节周围的软组织，会引起腰背部僵硬和不适，患者为了减轻不适而采取保护性的姿势。患者可能会不自觉地调整身体姿态，如弯腰驼背或者挺胸抬头等。
5.行走不稳
若患者因外伤导致骨折，骨折端移位可能会损伤周围神经，使支配下肢的感觉功能减弱或丧失，从而引起行走不稳的现象。患者在行走时可能出现踩棉花感、易跌倒等情况。
针对肩背部沉重感，建议进行X光片、MRI或CT扫描以评估骨骼结构是否异常。必要时，还应进行神经系统检查和血液检查。治疗措施包括物理疗法、针灸、药物治疗或手术矫正。患者平时应注意休息，避免长时间保持一个姿势不变，同时还要注意做好保暖工作，以免加重不适症状。
2024-02-12 03:26
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肩背部沉重感,上肢无力,手指发麻,肢体皮肤感觉减退等等都是颈椎病的临床表现。
症状起因：颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间，颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动，容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。其主要病理改变是：早期为颈椎间盘变性，髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗，继而发生玻璃样变性，甚至破裂。颈椎间盘变性后，耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时，变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突，使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位，以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱，当颈椎活动时，相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳，椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱，继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生，黄韧带和项韧带变性，软骨化和骨化等改变。由于颈椎间盘向四周膨隆，可将其周围组织(如前、后纵韧带)及椎体骨膜掀起，而在椎体与突出的椎间盘及被掀起的韧带组织之间形成间隙，称韧带间盘间隙，其中有组织液积聚，再加上微细损伤所形起的出血，使这种血性液体发生机化然后钙化、骨化，于是形成了骨赘。椎体前后韧带的松弛，又使颈椎不稳定，更增加了受创伤的机会，使骨赘逐渐增大。骨赘连同膨出的纤维环，后纵韧带和由于创伤反应所引起的水肿或纤维疤痕组织，在相当于椎间盘部位形成一个突向椎管内的混合物，就可能对脊神经或脊髓产生压迫作用。钩椎关节的骨赘可从前向后突入椎间孔压迫神经根及椎动脉。椎体前缘的骨赘一般不会引起症状，但文献上也有这种前骨赘影响吞咽或造成嘶哑的报告。脊髓及神经根受压后，开始时仅为功能上的改变，如不及时减轻压力，逐渐会产生不可逆的变化。因此如果非手术治疗无效，应及时进行手术治疗。【发病机理】颈椎病发病机理：1、颈椎退行性改变。2、外伤因素。3、慢性劳损。4、寒冷、潮湿。补充说明：颈椎病主要因为颈椎间盘和颈椎及其附属结构的退行性改变引起。颈椎病的发病机制和腰椎间盘突出症一样，不能单纯用机械压迫因素来解释，还有血管因素和化学因素在起作用，因而引起水肿及炎症引发或加重了神经症状。
就诊科室：普外科、中医
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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补肾健骨，活血止痛。用于肾虚血瘀所致的骨性关节炎，症见关节疼痛。
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1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
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