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手指僵硬麻木怎么回事
补充说明：手指僵硬麻木怎么回事
a******W 2021-07-13 17:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
手指僵硬麻木可能是由腕管综合征、颈椎病、类风湿关节炎、糖尿病周围神经病变、格林-巴利综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压所致，当正中神经受到压迫时，会导致手部肌肉和皮肤的感觉异常。这会引起手指僵硬、麻木。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，也可通过手术切开腕横韧带以减轻压力。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，突出的椎间盘或增生的骨刺可能会刺激或压迫颈部神经根，导致手臂和手指出现麻木感。这种麻木可能伴有针刺样痛觉减退。对于轻度至中度的颈椎病，物理疗法如牵引、按摩和热敷可能是有效的保守治疗方法。严重者需进行微创介入治疗或开放性手术切除致压物。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯双手近端指间关节、掌指关节、腕关节等小关节，炎症因子反复侵袭关节组织，导致关节软骨破坏，进而影响血液循环，使手指末端血液供应减少，从而引起手指僵硬、麻木的症状。患者可在医生指导下口服甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情发展，改善不适症状。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖对神经的损害，会导致肢体远端感觉减退或消失，因此会出现手指麻木的情况。此外，高血糖状态还会导致神经传导功能障碍，进一步加重手指僵硬的现象。患者需要调整饮食结构，必要时可通过胰岛素注射液降低血糖水平，同时配合营养神经药物治疗，比如维生素B12片、甲钴胺片等。
5.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征为自体免疫介导的急性炎症性脱髓鞘疾病，其病因尚未完全阐明，但与机体免疫系统错误攻击自身神经髓鞘有关。若累及四肢周围神经，则可能出现手指僵硬、麻木等症状。患者可以遵照医生的意见服用皮质类固醇药物如、等抑制自身免疫反应，减轻神经水肿，促进恢复。
针对手指僵硬麻木的情况，建议定期监测血糖水平，尤其是有糖尿病史的人群。适当的运动锻炼有助于改善血液循环，但应避免剧烈运动以免加剧症状。
2024-01-30 04:53
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
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