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髌骨下疼痛是怎么回事
补充说明：髌骨下疼痛是怎么回事
a******W 2021-07-13 17:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
髌骨下疼痛可能是由外伤、关节结核、类风湿关节炎、痛风、退行性骨关节病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱位，引起局部炎症和水肿，从而导致疼痛。对于外伤引起的疼痛，首先需要休息受伤部位，减少活动量，同时可以使用冷敷缓解肿胀，必要时也可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊等止痛药物进行治疗。
2.关节结核
关节结核是由结核分枝杆菌感染所致，可导致关节内滑膜增生、渗出、积液，形成寒性脓肿，进而出现疼痛、僵硬等症状。患者可在医生指导下通过口服抗结核药的方式来进行治疗，如异烟肼片、利福平胶囊等。如果药物效果不佳，则需及时就医进行手术治疗。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯全身多个小关节，包括手指、脚趾等，导致关节肿胀、疼痛、变形等症状。针对类风湿关节炎的治疗通常采用联合用药的方法，如甲氨蝶呤片、来氟米特片等。患者应定期监测病情变化，以及可能出现的不良反应。
4.痛风
痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致尿酸水平升高而诱发的一种疾病，高尿酸血症会导致尿酸结晶沉积于关节内，引起急性关节炎发作，表现为突发的单关节红肿热痛。非甾体抗炎药是非首选一线降尿酸药物，但可用于痛风急性期的止痛治疗，如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等。患者平时要多喝水促进排泄，还要注意饮食控制，尽量不吃含嘌呤高的食物。
5.退行性骨关节病
退行性骨关节病又称骨关节炎，是由于年龄增长、长期劳损等因素导致关节软骨逐渐磨损、变薄，关节面不平整，易发生摩擦和炎症反应，引起关节疼痛。患者可通过针灸等方式刺激穴位以达到镇静止痛的目的，还可配合医生使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖胶囊等营养关节软骨的药物进行调理。
建议患者定期复查，以便监测病情进展和治疗效果。日常生活中，患者应注意保持适当的体重，避免过度运动，以减轻髌骨的压力。
2024-01-18 00:46
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痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节，常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为：疼痛发作在24小时内达到高峰；14天内缓解；急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。
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