首页> 五官科> 眼科> 前房积脓> 前房积脓的原因

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

前房积脓可能由外伤、角膜异物、葡萄膜炎、青光眼或白内障引起,是一种严重的炎症反应,可能导致视力丧失。应立即前往眼科急诊以获取专业评估和治疗。
1.外伤
外伤可能导致眼部组织损伤和炎症反应,进而引起前房积液。可通过冷敷缓解肿胀和疼痛。
2.角膜异物
角膜异物会引起角膜上皮细胞受损,导致角膜防御功能下降,细菌侵入并繁殖,产生毒素刺激角膜,诱发角膜感染。当角膜溃疡进一步发展时,可形成角膜穿孔,使房水进入角膜基质层,从而出现前房积脓的现象。患者可在医生指导下使用抗生素滴眼液进行抗感染治疗,如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。
3.葡萄膜炎
葡萄膜炎是由免疫系统对自身组织发生错误识别而引起的炎症反应,炎症因子刺激可导致前房渗出增多,形成前房积脓。患者可以遵医嘱使用非甾体类抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠等进行治疗。
4.青光眼
青光眼是由于眼压升高导致的眼球内部结构损害的一组疾病的总称,持续高眼压状态会导致小梁网胶原组织变性坏死,失去其正常的滤过功能,房水外流受阻,前房压力增高,前房深度增加,周边虹膜松弛向前移位,房角间隙变窄甚至关闭,从而导致房水外引流受阻,眼压急剧升高。对于急性闭角型青光眼发作期的患者,需要及时通过激光周边虹膜切开术、睫状体扁平部冷冻术等方式来降低眼压。
5.白内障
晶状体混浊导致光线无法正常聚焦于视网膜上,引发视力模糊等症状,若病情进展至严重阶段,浑浊程度加重,此时晶状体核密度增大,体积也相应增大,向前移位,前房相对变浅,瞳孔区被晶状体前表面所占据,晶状体赤道部后方的前囊与虹膜前表面紧密粘连,阻止了前房与玻璃体交通,使得晶状体膨胀受到限制,晶状体赤道部逐渐伸展呈带状突起,前房中出现纤维素样物质,即前房积脓。对于已经成熟或者成熟的白内障患者,通常建议采取超声乳化吸除联合人工晶体植入术的方式进行治疗。
建议定期进行眼科检查以监测前房积脓的情况,特别是对于存在潜在病因的人群。必要时,可以在专业医师指导下完善裂隙灯显微镜检查、眼压测量以及角膜地形图分析等项目,以便早期发现并处理相关问题。

2024-01-29 10:30

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前房积脓

本病的特征是起病较急有明显的眼部刺激症状角膜出现灰黄色或黄白色浸润或溃疡前房早期即有虹膜炎反应发展于严重阶段表现为黄白色化脓性溃疡常向一侧扩展前房每有积脓溃疡底部基质可有脓疡形成主要自觉症状可有异物感刺痛感甚或烧灼感球结膜混合性充血严重时伴有水肿溃疡首先出现于外伤后角膜受损的部位最初为灰白色或黄白色浓密浸润点约米粒或绿豆大小周围常环绕着灰暗色水肿区是为早期现象。

  • 症状起因:主要为毒力较强的细菌引起肺炎双球菌金黄色葡萄球菌溶血性或绿色链球菌淋球菌枯草杆菌等均可致病起病常先有角膜表面外伤史诸如树枝棉杆柴草等触伤指甲睫毛等擦伤或者是灰尘泥土等异物入眼慢性泪囊炎患者亦为造成感染的因素细菌可由致伤物带入或眼部结膜囊内原已存在。

  • 可能疾病:细菌性角膜炎  

  • 就诊科室:眼科

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