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硬脑膜动静脉瘘症状
补充说明：硬脑膜动静脉瘘症状
a******W 2021-07-13 17:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
硬脑膜动静脉瘘的症状包括颅内杂音、头痛、颅内压增高、脑出血以及视力减退等，通常需要神经外科医生进行评估和治疗。
1.颅内杂音
当存在硬脑膜动静脉瘘时，由于异常的血管通路和血液流动，可能会导致颅内出现杂音。这是由于病变处血流速度加快，产生湍流所致。这种杂音通常来自患者枕后部或顶部，有时可随着头部位置改变而变化。
2.头痛
硬脑膜动静脉瘘会导致局部血管扩张和血液流量增加，从而引起头痛。这是因为病变区域的压力变化刺激了神经末梢，引发疼痛信号传递。头痛可能位于患者的额部、颞部或枕部，持续时间不一，有时可因体位改变而加重。
3.颅内压增高
硬脑膜动静脉瘘会使得脑脊液循环受阻，进而使颅腔内容物体积增大，导致颅内压增高。这是由于动静脉瘘的存在导致脑脊液吸收障碍，从而使压力上升。颅内压增高的典型表现为剧烈头痛、喷射性呕吐以及视盘水肿等。
4.脑出血
硬脑膜动静脉瘘可能导致局部血管壁薄弱，容易破裂出血。这可能是由于动静脉之间形成异常沟通，导致动脉高压直接作用于瘘口周围脆弱的血管壁上。脑出血的症状包括突然出现的严重头痛、恶心呕吐、意识丧失或肢体无力。
5.视力减退
如果硬脑膜动静脉瘘压迫或损害视交叉附近的结构，则可能导致视力减退。这是由于动静脉瘘引起的脑组织肿胀或血肿压迫视交叉所致。视力下降可能为单眼或双眼发生，且可能伴有视野缺损。
针对硬脑膜动静脉瘘的症状，建议进行磁共振成像（MRI）以评估颅内情况，必要时还可进行数字减影血管造影术来确定瘘口的位置和大小。治疗措施可能包括介入栓塞或开颅手术。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，避免潜在的颅内压力升高因素，如吸烟、饮酒过量等。
2024-03-17 19:12
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脑出血(cerebralhemorrhage)又称脑溢血，病因多样，绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起，故有人也称高血压性脑出血。按照是否外伤因素引起的可分为外伤性脑室内出血和自发性脑室内出血。脑出血与高血压病的密切关系在于：高血压患者约有1/3的机会发生脑出血，而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病，病死率和致残率都很高，是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%～50%。脑出血80%发生在大脑半球，20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。
