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开角型青光眼治疗
补充说明：开角型青光眼治疗
a******W 2021-07-13 17:28
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
开角型青光眼的治疗可以考虑药物治疗、激光治疗、激光小梁成形术、滤过性手术、激光周边虹膜切除术等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.药物治疗
通过口服或滴眼液形式给予β-肾上腺素受体阻滞剂、α-肾上腺素能激动剂、前列腺素类似物等非甾体类药物来降低眼压。这些药物通过减少房水分泌量或增加外流而起到降眼压作用，适用于开角型青光眼的控制及管理。
2.激光治疗
激光治疗通常在门诊完成，采用特定波长的激光如氩离子激光直接作用于眼部组织，施行时间依具体方案而异。此方法利用高能量密度激光对角膜组织进行精确切削，形成新的房水引流通道以改善房水流通。适合开角型青光眼患者存在一定程度的房水流出阻力增高。
3.激光小梁成形术
激光小梁成形术是一种无创性的治疗方法，在医生指导下使用特定设备对准受影响区域进行精准照射即可完成整个过程。该技术能够促进小梁网内胶原纤维重塑以及细胞活性改变，从而增强房水外流能力；对于开角型青光眼具有一定的治疗效果。
4.滤过性手术
滤过性手术需要在医院由专业眼科医师操作，通常采取局部麻醉方式下进行，手术时间因个体差异而异。该手术旨在建立一个稳定的新通道使房水得以持续地从眼睛内部流入外部空间；对于难以用药物控制的眼压升高或已出现视神经损伤者有益处。
5.激光周边虹膜切除术
激光周边虹膜切除术是通过应用特殊激光设备对角膜边缘部分进行精确切割的一种微创手术方式，在门诊条件下完成。该措施通过永久性扩大瞳孔缘来改善房水流通，进而有效降低眼压水平；可作为开角型青光眼的一线治疗选择之一。
在接受开角型青光眼治疗期间，应定期监测视力变化及眼压水平，以便及时发现并处理可能出现的问题。建议患者遵循医嘱调整生活方式，如戒烟限酒、保持充足睡眠等，有助于缓解病情进展。
2024-01-16 16:40
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也称慢性单纯性青光眼（chronicsimple glaucoma）。此类青光眼较常见，多见于中年人以上，青年人亦可发生，常为双侧性，起病慢眼压逐渐升高，房角始终保持开放，多无明显自觉症状，往往到晚期视力视野有显著损害时，方被发现，因此早期诊断甚为重要。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
复明片
滋补肝肾，养阴生津，清肝明目。用于青光眼，初、中期白内障及肝肾阴虚引起的羞明畏光、视物模糊等病。
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
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