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颈椎骨折保守治疗
补充说明：颈椎骨折保守治疗
a******W 2021-07-13 17:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈椎骨折可以采取颈托固定、颅骨牵引等物理措施进行治疗，同时可配合服用非甾体抗炎药和神经营养药物。若症状没有改善甚至加重，应尽快就医。
1.颈托固定
通过佩戴定制的硬质支具-颈托，固定颈部位置，限制颈部活动范围，一般需要持续佩戴数日至数周。此措施旨在稳定颈椎，减少因移动引起的疼痛及神经损伤风险；适用于轻度至中度骨折，可提供物理支持并缓解不适感。
2.颅骨牵引
颅骨牵引通常采用电动设备，在医生监督下对患者头部施加渐进性力量，每次牵引时间约30分钟至60分钟不等。此方法有助于拉伸缩短的椎间距离、减轻压迫脊髓现象，并促进骨折复位；对于存在不稳定或伴有神经功能障碍者效果显著。
3.非甾体抗炎药
患者可在医师指导下口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体类抗炎止痛药物，以缓解局部肌肉紧张和疼痛。此类药物具有解热镇痛作用，能够抑制前列腺素合成，从而起到缓解疼痛的作用。但需注意不宜长期使用以免引起胃黏膜损害。
4.神经营养药物
神经营养药物包括维生素B族以及甲钴胺片等，每日按时服用，剂量依据医嘱调整。这类药物能促进受损神经细胞修复再生，加速神经传导功能恢复。针对颈椎骨折后可能出现的肢体麻木、刺痛等症状有积极改善作用。
在保守治疗期间，应定期复查X光片或MRI检查，监测颈椎状况，避免剧烈运动，以防加重损伤。
2024-02-02 13:31
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
