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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腹内疝可能是由于创伤、手术切口感染、术后粘连、腹壁肌肉薄弱、长期便秘等病因导致的,需要针对具体原因进行针对性治疗。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.创伤
创伤导致腹部组织完整性受损,使得肠管等脏器易于通过缺损处进入腹腔形成疝气。对于开放性创伤患者,在清创后应尽早缝合伤口以减少创伤相关并发症的发生率。
2.手术切口感染
手术切口感染可能导致局部炎症反应和组织水肿,增加发生腹内疝的风险。因此,在术后需要定期监测切口愈合情况并预防感染的发生。例如使用抗生素药膏进行涂擦。
3.术后粘连
术后粘连是由于手术过程中使用的缝线或其他材料引起的组织纤维化反应,这些粘连可能会限制肠道活动范围从而诱发腹内疝。为了减少术后粘连的风险,可以采用一些特殊的缝合技术或者使用生物胶替代传统缝线。
4.腹壁肌肉薄弱
腹壁肌肉薄弱会导致腹腔压力增高,使内脏器官容易从薄弱区域突出形成腹内疝。针对腹壁肌肉薄弱的情况,可以通过康复训练如腹肌锻炼来增强腹壁肌肉力量。
5.长期便秘
长期便秘会造成排便时腹压增大,增加腹腔内压力,进而促使腹腔内容物向压力低处移位而形成腹内疝。可通过饮食调整、药物治疗等方式缓解便秘症状,如遵医嘱服用乳果糖口服溶液、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物。
建议定期进行体检以及消化系统功能评估,以便早期发现可能存在的风险因素。必要时可进行影像学检查如超声波扫描或计算机断层扫描以评估腹壁结构和内部器官状况。

2024-01-08 12:33

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腹内疝

腹内脏器自其原来的位置,经过腹腔内一个正常或异常的孔道或裂隙脱位到一个异常的腔隙者称为腹内疝(intraperitoneal hernias)。疝内容物主要是胃和肠管,若胃肠进入腹膜囊内(如腹膜隐窝疝),使疝出物具有疝囊,则为典型的腹内疝,反之没有疝囊者为非典型腹内疝。二者的临床症状一致,均以空腔脏器梗阻为主要症状。据统计,腹内疝引起的机械性肠梗阻占急性肠梗阻的0.22%~3.5%,是除粘连性肠梗阻、腹外疝嵌顿导致的机械肠梗阻以外的又一常见原因,术前诊断相当困难。

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