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角膜上皮糜烂怎么治疗
补充说明：角膜上皮糜烂怎么治疗
a******W 2021-07-13 17:28
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
角膜上皮糜烂可以考虑使用眼部保湿、抗感染药物、促进角膜修复药物、激光治疗、角膜移植等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.眼部保湿
通过使用人工泪液滴眼液保持眼睛湿润来实现。此方法有助于缓解因干燥引起的眼部不适，对角膜上皮损伤有保护作用。
2.抗感染药物
遵医嘱选用合适的外用或口服抗感染药如妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等。角膜上皮损伤后免疫反应增强易受细菌侵袭，使用抗感染药可预防继发性感染。
3.促进角膜修复药物
按处方要求使用促进角膜修复的药膏或凝胶，例如重组人表皮生长因子眼用凝胶。这些产品能够加速角膜细胞再生及愈合过程，从而辅助改善角膜上皮糜烂状况。
4.激光治疗
经过专业评估后，在医生指导下选择合适的激光治疗方式，例如准分子激光屈光手术。针对特定的角膜形态异常所致的视力模糊等问题提供有效的矫正方案。
5.角膜移植
当上述保守治疗无效时，可在医师建议下考虑行角膜移植手术。该手术旨在替换受损角膜组织，恢复其透明度和功能，从而改善视力障碍及相关症状。
患者应定期复查，监测病情进展，避免剧烈运动以减少角膜移位的风险。此外，注意休息，保证充足睡眠，避免熬夜，以免加重角膜损伤。
2024-03-01 08:03
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角膜上皮糜烂是由于反复性角膜糜烂疾病引起的一种临床症状。反复性角膜糜烂，是发生在角膜上皮受损(角膜破皮)后，其再生之上皮与基底膜及包氏层的连粘不够紧密，导致在闭眼休息后一旦张开眼睛，可能会让愈合不全的角膜受损处再度撕裂开来，而导致角膜破皮的症状(眼睛刺痛、发红、怕光、流泪、睁不开眼等)一再反复出现，同时也让细菌有可乘之机，而造成角膜的感染、溃烂。另外有些人并没有外伤的病史，但却出现反复性角膜糜烂的症状，则可能是因为其角膜上皮之基底膜本身就有病变存在，还需更进一步厘清原因。 浅层点状角膜病变(superficial punctate keratopathy)是角膜上皮三种病变类型的总称，即点状上皮角膜炎(punctate epithelial keratitis)、点状上皮糜烂(punctate epithelial erosions)和点状上皮下浸润(punctate subepithalial infiltrates)，它们常同时存在，只是轻重和病变范围有所偏重和不同。
症状起因：1.细菌性感染：在各种细菌性结膜炎或睑缘炎时，常合并角膜的上皮糜烂和点状表层炎以及多膜边缘部上皮下浸润，这些病变在角膜上有时呈散在性，有时在全角膜上弥漫性分布，特别是角膜周边部较多。2.病情性感染：在各种病毒性结膜炎的早期，常可能先引起角膜点状上皮糜烂。3.频繁的点眼药水的刺激或紫外线刺激可引起角膜上皮糜烂和炎症。4.机械性刺激，可使上皮擦伤，倒睫及营养不良均可导致上皮糜烂和炎症。5.其他眼病，如干燥性角膜炎、春季结膜炎、药物过敏均可引起角膜上皮的损害。
可能疾病：Reis-Bucklers角膜营养不良
常见检查： 粪糜蛋白酶
就诊科室：眼科
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
小牛血去蛋白提取物眼用凝胶
用于各种起因的角膜溃疡，角膜损伤，由碱或酸引起的角膜灼伤，大泡性角膜炎，神经麻痹性角膜炎，角膜和结膜变性。
重组人表皮生长因子滴眼液(酵母)
各种原因引起的角膜上皮缺损，包括角膜机械性损伤、各种角膜手术后、轻度干眼症伴浅层点状角膜病变、轻度化学烧伤等。
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
