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腰椎肥大是怎么引起的
补充说明：腰椎肥大是怎么引起的
a******W 2021-07-13 17:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎肥大可能是由腰椎退行性变、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱或骨质增生等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎退行性变
随着年龄增长，脊柱关节软骨逐渐磨损、变薄，导致关节不稳定和周围组织增生，从而引起腰椎肥大。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴等，严重时可能需要微创手术如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘内部压力增高导致纤维环破裂，髓核组织向后方移位压迫神经根而产生的一系列临床表现。突出的腰椎间盘可能会刺激周围的韧带和肌肉，进而导致腰部疼痛和肿胀。对于急性期患者，建议卧床休息，配合服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛；保守治疗无效者可考虑开放手术如全椎板切除减压内固定植骨融合术。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常由先天发育异常、外伤骨折、腰椎滑脱等原因导致腰椎管容积减少，使神经受压而出现一系列神经功能障碍。当狭窄程度加重时，会导致脊髓受压加剧，进而引起脊髓水肿、充血，甚至发生缺血、缺氧的情况，表现为腰椎肥大。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，如甲钴胺片、维生素B12片等，必要时需通过手术的方式解除对神经的压迫，例如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体之间发生相对位置改变的一种病理现象，多因先天发育不良、创伤、劳损等因素导致。当腰椎向前滑脱时，会对后方的神经根造成挤压和刺激，引起局部炎症反应，进一步发展为腰椎肥大。轻度的腰椎滑脱可以通过穿戴支具、康复训练等方式进行保守治疗，重度则需要手术干预，如椎弓根钉棒系统内固定术、椎间融合术等。
5.骨质增生
骨质增生是由于长期慢性损伤或遗传因素导致关节边缘形成骨刺，以增加关节稳定性。这些骨刺可能会刺激周围的软组织，引起炎症反应和疼痛，导致腰椎肥大。患者可以遵医嘱口服抗炎镇痛药，如美洛昔康片、塞来昔布胶囊等，也可配合理疗、针灸等方式缓解不适症状。
针对腰椎肥大的情况，建议定期复查影像学检查，监测病情变化，同时注意保持良好的姿势习惯，避免长时间弯腰或扭曲身体，以减轻腰椎负担。
2024-02-25 19:29
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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镇痛类药品.用于缓解和预防关节软骨磨损、退化引起的关节疼痛,包括膝、髋、脊柱、肩、手腕、踝关节等.
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本品用于骨质疏松和骨质疏松症，骨折，骨关节炎，骨无菌性坏死等。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
