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失音是什么原因
补充说明：失音是什么原因
a******W 2021-07-13 17:28
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
失音可能是声带麻痹、喉返神经损伤、急性喉炎、声带肿物、喉部外伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.声带麻痹
声带麻痹是由于支配声带肌肉的神经功能障碍导致声带无法正常运动，引起声音嘶哑或完全失音的情况。对于声带麻痹引起的失音，可遵医嘱使用皮质类固醇药物进行治疗，如甲泼尼龙、等。
2.喉返神经损伤
喉返神经损伤可能导致声带瘫痪，进而出现暂时性或永久性的失音现象。针对此病因所致的失音，手术矫正是一种有效的治疗方法，例如声带注射术、声带内窥镜下微创手术等。
3.急性喉炎
急性喉炎是由病毒或细菌感染引起的喉黏膜急性炎症，会导致喉部充血水肿和声带分泌物增多，从而引起失音。患者可在医生指导下服用抗生素治疗，常用药物有青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等；病毒感染者则需用抗病毒药物，比如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等。
4.声带肿物
声带肿物包括良性肿瘤如息肉，恶性肿瘤如癌，这些肿物压迫或覆盖声带表面，影响声带振动，从而导致失音。确诊通常需要通过纤维喉镜取组织活检。良性肿物可通过激光切除或支撑喉镜下二氧化碳激光手术等方式去除，恶性肿物可能需要放疗或化疗。
5.喉部外伤
当发生喉部外伤时，可能会导致喉软骨骨折、气管裂开等情况，使发声器官受损而引起失音。轻度外伤可以通过休息和吸入湿冷空气缓解，重度外伤可能需要紧急气管插管或修复手术。
建议定期进行嗓音评估和呼吸功能测试，以监测病情变化。同时，避免吸烟和饮酒，因为这些习惯会加重声带损伤，延缓康复进程。
2024-02-18 00:22
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失音是指神清而声音嘶哑，甚至不能发出声音的症状。由喉部肌肉或声带发生病变而引起的发音障碍。症状为患者说话时声调变低，声音微弱，严重时发不出声音。 说话时发不出声音的症状。又称“喑”(yin音)或“瘖”，瘖为暗的异体字。证有虚实之分：外感风寒、风热、或感邪后伤于饮食、或妊娠末期气道受阻，多属实证，如喉头炎等，失音多突然发生，又称作“暴喑”;内伤肺肾，阴精亏损，致使津液不能上承，表现为慢性或反复发作的失音，多属虚证，如声带疾患、病等。
症状起因：多由风寒或风热火毒等邪犯喉，肾阴虚、肺虚气弱，或神情失调、气机郁滞等所致。常见于喉喑、喉癣气厥、喉息肉、白喉、子喑等病中。失音有暴瘖和久瘖之别。暴瘖多属外感，猝然起病。由于风寒风热之邪侵袭肺卫，肺气不能宣散;或感受燥热之邪，熏灼津液;或嗜食肥甘厚味、饮酒吸烟，而致痰热内生，肺失清肃，皆可使声音不出。久瘖多属内伤，缓慢起病，多由久病体虚，肺燥津伤，或肺肾阴虚，精气内夺，声道燥涩而致。功能性失音(声)多见于情绪激动，如过度的紧张或极度悲恸后发生突然失声，说不出话来。过去认为功能性失声由精神因素引起，常用强刺激、针灸或心理暗示等方法治疗。有学者认为，功能性失声可用发音法矫正，通过改变患者的发音条件反射帮助其恢复。另外，医源性功能性失声是可以预防的，声带手术前告诉患者术后不需禁声，注意休声即可，医师应对此提高认识。
就诊科室：神经、脑外科
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