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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

左下腹压痛可能是溃疡性结肠炎、结核病、巨球蛋白血症、结肠癌或直肠癌等疾病导致的,这些疾病都可能导致肠道炎症或肿瘤。由于不同病因需要不同的治疗方法,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠道疾病,由于遗传、环境因素和免疫系统异常导致结肠内壁出现炎症和溃疡。这些病变会导致局部敏感度增加,从而引起左下腹压痛。美沙拉嗪是常用的抗炎药物,通过抑制白细胞介导的炎症反应来缓解结肠黏膜的损伤和炎症,进而减轻疼痛。
2.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,在发展过程中可能会形成干酪样坏死灶,当结核病灶位于回盲部时,就会出现左下腹压痛的情况。患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤,其特征为骨髓中浆细胞过度增生并分泌单克隆IgM抗体,此时由于自身免疫反应可导致腹部不适,包括左下腹压痛。临床上常采用苯丁酸氮芥等烷化剂进行化疗,以控制浆细胞的增长,改善病情。
4.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮组织发生恶变而形成的肿瘤,癌肿增大压迫周围组织时会引起左下腹压痛的症状。手术切除是主要的治疗方法,如右半结肠切除术、横结肠切除术等,术后需定期复查。
5.直肠癌
直肠癌是发生在齿状线至乙状结肠交界处之间的癌症,随着肿瘤的发展,可能向周围浸润,侵犯神经丛,导致腹部持续性钝痛或阵发性绞痛,有时还伴有排便困难、腹泻等症状。患者可以遵医嘱使用奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物进行化疗,也可以采取经肛门局部切除术等方式进行治疗。
建议关注腹部的任何变化,特别是大便习惯和性质的变化,以及是否有发热、乏力等症状。必要时,应进行结肠镜检查、钡灌肠X线检查以及血常规、粪便常规加隐血试验等实验室检查,以进一步评估病情。

2024-03-19 20:36

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左下腹压痛

左下腹压痛,见于乙状结肠和左输卵管病变,主要表现为左下腹部由浅入深地按压腹部时出现的疼痛感。

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