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全胃切除术后贫血治疗
补充说明：全胃切除术后贫血治疗
a******W 2021-07-13 17:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
全胃切除术后贫血可以通过饮食调整、铁剂补充、维生素B12和叶酸补充、红细胞生成素治疗、骨髓移植等方法进行治疗。如果贫血症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.饮食调整
通过增加富含铁、蛋白质及叶酸的食物摄入量来改善贫血状况，如红肉、绿叶蔬菜和豆类。食物中含有的一些营养成分对促进血红蛋白合成有积极作用，有助于缓解全胃切除术后的贫血现象。
2.铁剂补充
口服或注射补铁制剂，根据医嘱确定剂量和频率。铁是血红蛋白的重要组成部分，缺乏可能导致贫血；补充铁剂可纠正缺铁性贫血。
3.维生素B12和叶酸补充
通过口服维生素B12和叶酸片剂或其他形式进行补充，具体用法遵照医生指导。维生素B12和叶酸对于红细胞发育至关重要，在全胃切除后可能受到影响；适量补充可以帮助改善贫血。
4.红细胞生成素治疗
皮下注射红细胞生成素药物，按处方规定的时间和剂量进行。该药能刺激肾脏产生促红细胞生成因子，进而刺激骨髓造血干细胞增殖分化为成熟红细胞。全胃切除术后患者易出现铁吸收障碍，导致缺铁性贫血，此时使用此药效果更佳。
5.骨髓移植
骨髓移植通常作为最后手段，在特定条件下由专业团队执行。针对某些原因引起的长期贫血且其他治疗方法无效时考虑；可恢复患者的造血功能，但需评估风险与收益。
全胃切除术后贫血需密切监测并定期检查血液指标，以评估治疗效果及可能出现的并发症。此外，建议患者保持充足休息，避免过度劳累，以免加重贫血症状。
2024-03-12 06:26
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上部胃癌距食管较近，如早期胃癌肿瘤上缘距食管在2cm以内、浸润型胃癌在6cm以内、局限型胃癌在4cm以内者都应行全胃切除术。
