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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

胸部不适喉咙梗噎感可能是由胃食管反流病、慢性咽炎、反流性食管炎、食管癌、咽部异物感等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确的诊断和治疗。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍、胃排空延迟等原因导致胃内容物反流入食管。当胃酸和胃内容物逆流至咽喉部位时,会对局部黏膜造成刺激,引起胸闷、烧心等症状。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂进行治疗,如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.慢性咽炎
慢性咽炎是由急性咽炎反复发作引起的,致病菌产生的毒素以及炎症因子可能会对咽喉产生一定的刺激作用,从而出现吞咽困难的情况。此外,还可能伴随有声音嘶哑、咳嗽、咳痰等其他症状。患者可遵医嘱口服含片缓解症状,比如复方草珊瑚含片、西瓜霜润喉片等。
3.反流性食管炎
反流性食管炎是因为抗反流屏障结构与功能异常,导致胃液反流进入食管,长期存在胃液反流会导致食管黏膜受损,进而诱发一系列不适症状。典型表现为胸口灼热感、嗳气、打嗝、恶心呕吐等消化道症状,有时也会伴有喉咙疼痛、吞咽困难等情况。患者需要及时就医,在医生指导下服用抑酸药物改善病情,例如雷贝拉唑钠肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
4.食管癌
食管癌通常由长期食用过烫食物、遗传因素、化学致癌物质等因素所致,这些因素可能导致食管上皮细胞DNA损伤,增加患癌症的风险。早期无明显症状,随着肿瘤增大,会出现吞咽困难、体重减轻、胸痛、背痛等症状。对于确诊为食管癌的患者,建议采取手术切除的方式进行治疗,如内镜下黏膜剥离术、内镜下射频消融术等。
5.咽部异物感
咽部异物感可能是由于慢性咽炎、扁桃体肥大、舌根淋巴滤泡增生等疾病引起的,这些疾病都可能导致咽喉部黏膜充血水肿,继而引发异物感的症状。针对此类病因引发的不适症状,可以在医生指导下使用复方硼砂含漱液、复方氯己定含漱液等药物进行治疗。
针对胸部不适和喉咙梗噎感,建议定期进行胸部X光、CT扫描或电子胃镜以评估食管和肺部状况。同时注意饮食习惯,避免暴饮暴食和过度进食辛辣、油腻食物,以减少胃食管反流的发生。

2024-02-16 16:11

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疾病百科

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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