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角膜混浊原因
补充说明：角膜混浊原因
a******W 2021-07-13 17:28
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
角膜混浊的原因可能有外伤导致的角膜瘢痕、角膜炎、角膜溃疡、角膜水肿、角膜变性等。这些情况都可能导致角膜透明度降低，影响视力。建议患者及时就医以确定具体原因并接受相应治疗。
1.外伤导致的角膜瘢痕
外伤导致角膜上皮细胞损伤，修复过程中形成纤维化组织，形成角膜瘢痕。对于这种情况可以使用糖皮质激素滴眼液进行治疗，如妥布霉素滴眼液、氢化可的松滴眼液等药物以抑制免疫应答和减少炎症反应。
2.角膜炎
角膜炎由感染或其他因素引起角膜炎症，炎症因子刺激角膜组织，导致角膜混浊。例如真菌性角膜炎是由真菌侵入角膜所引起的角膜炎症，患者会出现畏光流泪、疼痛等症状。针对真菌性角膜炎，可在医生指导下使用氟康唑滴眼液、那他霉素滴眼液等抗真菌药物进行治疗。
3.角膜溃疡
角膜溃疡通常由细菌、真菌或病毒引起，这些病原体通过直接侵犯或间接途径进入角膜，导致角膜组织坏死和溃疡形成。例如棘阿米巴角膜炎是由于棘阿米巴原虫感染所致的一种角膜炎，患者可能出现眼部疼痛、视力模糊等症状。棘阿米巴角膜炎可通过遵医嘱使用氯霉素滴眼液、红霉素眼膏等抗生素类药膏进行治疗。
4.角膜水肿
角膜水肿可能是由于角膜缘血管翳、角膜基质炎等原因导致的角膜通透性降低，水分积聚在角膜内造成的。若为角膜缘血管翳引起的角膜水肿，则需要遵照医生的意见采用激光角膜屈光手术等方式来改善。
5.角膜变性
角膜变性是指角膜结构发生异常改变，包括角膜云翳、角膜白斑等，这些病变可能导致角膜混浊。角膜云翳可以通过佩戴眼镜进行矫正，而角膜白斑则可能需要考虑角膜移植手术。
建议定期复查，监测角膜混浊的变化情况。必要时，可以在专业的眼科医师指导下进行裂隙灯显微镜检查、角膜地形图检查以及角膜共聚焦显微镜检查等，以评估病情进展并指导后续治疗。
2024-03-27 03:24
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角膜是无血管结构的透明组织。透明是角膜组织的最大特征，是担负其生理功能的基本要素。一旦因外伤或有害因素影响，使其透明度丧失发生混浊，就会引起视力障碍。
症状起因：角膜的透明性主要是依靠其组织结构的光学一致性。因此具备上皮和内皮的完整、角膜基质板片的排列整齐、角膜组织恰当的含水量以及角膜组织无血管等条件，才能维持其透明性。故凡某些因素破坏了上述基本条件，均可造成角膜混浊。如炎症导致细胞浸润或不透明物质沉着、过多的水分通过损害的角膜内皮渗入角膜实质、某些病变引起的角膜新生血管或瘢痕组织破坏了角膜板片及上皮排列的规则性等。1.先天性2.感染性包括细菌、真菌、病毒所致的角膜炎、角膜溃疡。3.外伤性角膜穿孔伤、挫伤、爆炸伤、化学烧伤、热烫伤等。4.变态反应性如泡性角膜炎。5.变性或营养不良性如角膜老人环。角膜带状变性、格子状营养不良、角膜软化等。6.瘢痕性角膜云翳、斑毅白斑、粘连性血斑、角膜葡萄肿等。7.角膜肿瘤原发者少见，绝大多数起源于结膜或角膜缘。8.其他角膜混浊属其他眼病的体征之一。如角膜水肿、角膜后沉着物、角膜新生血管。角膜血染、克一佛(Kayer-Fleicher简称K-F环)色素环、翼状胬肉等。角膜混浊一般通过视诊即可以被看到。轻者似蒙着纱幕样略呈灰雾状，重者呈磁白色。然而极轻微的混浊尚需经特殊检查才能发现。角膜混浊可以是全部，也可为局限性。只要发现混浊，应进一步了解其性质。
就诊科室：眼科、普外科
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